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低血压的一般临床分类

家庭医生在线 2014/3/2 22:21:47 举报/反馈

低血压的分类可以按照病程分为急性压和慢性低血压。按照病因分为体位性低血压,体质性低血压,症状性低血压。下面简要介绍下何为体位性、症状性和体质性低血压?

体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告将此标准改为直立位收缩期血压下降大于10毫米汞柱,并出现头晕或晕厥。新概念将标准放低,并结合症状,表示更重视和更符合实际。简而言之,体位变动时血压下降并出现脑灌注不足者即为体位性低血压。老年人自主神经反射减弱或不当使用降压药物时常出现。

体质性低血压多见于体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心慌、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。

症状低血压,也称疾病性低血压。主要是由其他疾病引起,是其他疾病的一个临床症状,可随原发病的好转而恢复正常。神经系统疾病,循环系统疾病和内分泌功能紊乱等均可引起低血压。治疗这种低血压,主要是弄清病因和老年人保健密切相关的主要是前二种,通过加强自我保健能达到防治的目的。而后一种则主要是原发病的诊治,需要去医院,在专科医师的指导下进行规范有效的治疗。

(责编:徐蓓蓓 )

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