结节性红斑多见于年轻人。同时，改病也可能是一种药物反应，特别是对含磺胺的抗生素、碘化物、溴化物和口服避孕药。发病机制：发病机制不十分清楚，多数学者认为是与多种致病菌有关。组织病理：真皮中下部及皮下明显水肿，汗腺及血管周围有围管性浸润，血管内皮细胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。

结节性红斑有什么症状？

前驱症状：发热、咽喉痛、头痛、乏力、肌肉或关节疼痛。亦有无先驱症状者。

痛性红斑结节：起病突然，皮疹常突然发生，一般多对称出现在小腿伸侧，少数重症者也可发生于大腿下1/3部及踝部，也可出现于上肢、躯干或臀部。不累及下肢而仅有其他部位受累者极少见。大多数患者表现为痛性鲜红色结节，大小不等，直径约1～5cm，多隆起于皮面，带水肿性，光滑发亮，散在分布，有成簇倾向，但互不融合，有显著的疼痛和压痛，表面热，无化脓，不破溃形成溃疡，日久渐变为暗红或青红，可自然消退，遗留暂时性色素沉着。有的患者伴发下肢凹陷性水肿。

结节多有自限性，一般3～6周内好转。个别呈慢性经过，病程可数月。结节广泛者常有复发倾向。

内脏受累：结节性红斑伴发于不同的疾病时可有不同的内脏受累。如结节性红斑伴肺门淋巴结肿大见于结节病、结核病、系统性真菌感染（球孢子菌病、组织孢浆菌病及芽生菌病）、衣原体感染、霍奇金病、耶尔森菌病等。结节性红斑伴胃肠道症状者见于白塞病、炎性肠病、细菌性胃肠炎、胰腺炎、Whipple病等。

（责编：吴敏 ）