特发性血小板减少性紫紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫瘸，其特点为外周血血小板减少，骨铺巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤茹膜或内脏出血为主要表现。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性和慢性两型。急性型多见于儿童，慢性型好发于年轻女性。

　　特发性血小板减少性紫紫癜的鉴别

　　(一)急性白血病 临床上除出血症状以外，尚有明显贫血及感染等症状，肝、牌、淋巴结肿大，周围血象或骨髓象有某一系列的幼稚细胞异常增生。

　　(二)再生障碍性贫血 除血小板减少外，白细胞及红细胞也明显减少、骨髓象表现为造血功能衰竭。

　　(三)胖功能亢进 脾肿大较显著，除血小板减少外，一般尚有贫血及白细胞减少，且有引起脾功能亢进的原发病。

　　(四)其他 自体免疫性溶血性贫血合并血小板减少、血栓性血小板减少性紫斑、弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮等疾病所致的血小板减少。

　　血小板减少性紫癜的特点

　　是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃等。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。

（责编：吴敏 ）