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流行性出血热有哪些症状

家庭医生在线 2014/2/20 10:15:19 举报/反馈

国内有野鼠型和家鼠型流行性出血热两种,野鼠型临床表现较典型,经过较重,出现休克、出血、肾脏损害较多见,病死率高。家鼠型临床表现多不典型,经过较轻,出现休克、出血、肾脏损害较少,病程经过较短,多数病人发热期后直接进入多尿期或恢复期,病死率低。

临床分型按病情轻重本病可分为四型。

(1)轻型:

①体温在38℃左右,中毒症状轻;

②血压基本在正常范围;

③除皮肤和(或)粘膜有出血点外,其他处无明显出血现象;

④肾脏损害轻微,尿蛋白在+~++,没有明显少尿期;

(2)中型:

①体温39~40℃、全身中毒症状较重,有明显的球结膜水肿;

②病程中收缩压低于12kPa(90mmHg),或脉压小于3.45kPa(26mmHg)者;

③皮肤、粘膜及其他部位有明显出血现象;

④肾脏损害明显,尿蛋白可达“+++”,有明显的少尿期;

(3)重型:

① 体温≥40℃,全身中毒症状及外渗现象严重,或出现中毒性精神症状者;

② 病程中收缩压低于9.3kPa(70mmHg),或脉压低于2.6kPa(20mmHg),并呈现临床休克过程者;

③ 出血现象较重,如皮肤瘀斑、腔道出血;

④ 肾脏损害严重,少尿持续在5日以内,或尿闭2天以内者;

(4)危重型:在重型基础上,出现以下任何严重症群者:

① 难治性休克;

② 出血现象严重,有重要脏器出血;

③ 肾脏损害极为严重,少尿期超过5天,或尿闭2天以上,或尿素氮超过120mg%;

④ 心力衰竭、肺水肿;

⑤ 中枢神经系统合并症;

⑥ 严重继发感染;

⑦ 其他严重合并症。

(责编:吴敏 )

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