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维生素A缺乏的诊断检查

家庭医生在线 2014/2/13 17:20:18 举报/反馈

  由于夜盲症的病因不同,有很多种夜盲症的类型,不同类型的夜盲症会出现不同的症状,需要具体病因具体分析。

  1、获得性夜盲症的症状

  往往由于视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变引起。常见于弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩等,这种夜盲随着有效的治疗、疾病的痊愈而逐渐改善。

  2、先天性夜盲症的症状

  系先天遗传性眼病,如视网膜色素变性,杆状细胞发育不良,失去了合成视紫红质的功能,所以发生夜盲。

  3、暂时性夜盲症的症状

  由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收,致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的,只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等,即可补充维生素A的不足,很快就会痊愈。

  维生素A缺乏的诊断检查

  实验室检查:暗适应试验异常;中心视野生理盲点面积扩大;角膜上皮细胞学检查,见角质上皮细胞;血浆维生素A水平低于0.35μmol/L(正常0.7~1.4μmol/L)。

  主要诊断依据是维生素A缺乏史、典型皮疹、眼部症状、暗适应检查和血浆维生素A测定,必要时辅以试验性治疗。

  本病应与毛囊角化病和毛周围角化病鉴别。毛囊角化病有家族史,皮疹位于脂溢区,丘疹可融合成疣状斑块,组织病理有表皮内裂隙和角化不良细胞。毛周围角化病青年人多见,于上臂和股外侧有针头大毛囊角化性丘疹,不伴其它症状,冬季明显,与营养状况无关,血浆维生素A水平正常。

(责编:吴任飞 )

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