心肌要维持正常的代谢和机能，必须要有足够的血液供应。如果营养心肌的冠状动脉发生粥样硬化时，可造成心肌血液供应不足而使心肌缺血、缺氧。心绞痛就是由心肌暂时性缺血、缺氧所引起的，以发作性心前区疼痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。心绞痛常发生于40岁以上的中老年人，其临床表现多种多样，现简要作一介绍。
一、劳累性心绞痛常发生于劳动、运动、爬山、上楼、骑自行车等增加心肌需氧量的情况下，经休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。此类型的心绞痛最为常见。
二、情绪性心绞痛是指在愤怒、生气、焦躁不安等情绪过于激动的情况下发生的心绞痛，常表现为窒息感、胸闷感、紧压感、胸痛和呼吸困难等。
三、饱食性心绞痛饱食后血液流向胃肠道，血小板粘附性增强，局部血液缓慢，血小板易于集聚而致血栓形成，导致心肌供血不足。
四、寒冷性心绞痛寒冷天气可诱发心绞痛，这是因为低温可使血压升高、心率加快，使心肌耗氧量增加。此外，低温还可反射性引起冠状动脉收缩，造成心肌缺血、缺氧。
五、贫血性心绞痛贫血病人由于红细胞减少，血液的运氧能力降低，导致心肌缺氧。
六、自发性心绞痛也称休息时心绞痛。心绞痛发生于安静状态而并无明显增加心肌需氧量的情况下，劳累时反而不常发生心绞痛。
七、变异性心绞痛常在下半夜或清晨或其他固定时间发生，每次发作持续时间较长，可达15-20分钟，病情比较严重。
八、睡眠性心绞痛夜间突然醒来，心前区疼痛，胸部有重压感，可能是做恶梦惊醒，心率加快，心肌耗氧量增加所致。也可能与睡眠时迷走神经兴奋性增强，易使冠状动脉痉挛有关。
九、卧位性心绞痛指平卧位时发生的心绞痛，可能与躺下时心脏的静脉血回流增多，使心腔容积及心肌需氧量增大有关。
十、排便性心绞痛用力大便时可使腹腔内压力增加，从而压迫腹腔内静脉使静脉血回流到心脏增多，增加心脏负担。排便时还可反射性地引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺氧。