合理安排饮食和运动
每日热量摄入不能太少,饮食要定时定量,用药后应按时进餐。因故进食减少,要相应减少降糖药量。对经常出现低血糖或病情不稳定的糖尿病患者,少食多餐不失为预防低血糖的一项有效措施,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00~10:00,下午3:00~4:00及晚上睡前加一次餐。另外,由于酒精可抑制肝糖异生并促进胰岛素分泌,因此,糖尿病患者要注意避免酗酒和空腹饮酒。
糖尿病患者尽量不要空腹运动,运动强度不宜过大,时间不宜过长。运动时应随身携带含糖食品,以备不时之需。每日运动量最好相对恒定,临时增加运动量时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
血糖控制目标不搞“ 一刀切”
制订降糖目标要根据患者不同病情,因人而异。对于某些特殊人群,如老年人、有严重慢性并发症者、血糖忽高忽低极不稳定者以及反复发生无症状低血糖的患者,均需适当放宽降糖目标。例如,老年糖尿病患者只要空腹血糖不超过8.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过12.0mmol/L即可。
合理使用口服降糖药和胰岛素
糖尿病患者,要根据病情及时调整药物剂量,特别是并发肝病、肾病、心脏病、肾功能不全者,要掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技巧,定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。以免药物使用过多引起低血糖。
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