引起血栓性静脉炎形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等，因此，血栓性静脉炎的检查方法可有实验室检验和影像学检查。具体方法如下：

1、实验室检验

（1）血常规：根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。

（2）凝血：可有D-Dimer升高等血栓形成表现。

2、影像学检查

（1）多普勒超声：探测局部血流的变化，当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失，加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。

（2）放射性核素检查：原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减，判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。

（3）电阻抗体积描记：静脉血栓形成时，电阻容积波幅变动小。对于主干静脉阻塞的诊断效果较好。

（4）静脉造影：静脉注入造影剂，通过有无充盈缺损，判断有无血栓形成，同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。

（5）静脉压测定：患肢静脉压升高，提示测压处近心端静脉有阻塞。

血栓性静脉炎的检查诊断

根据病史、局部的表现、相关血液学阳性指标及准确的影像学结果可诊断本病。需注意丹毒等急性皮肤感染也可有类似表现，但较之静脉炎，前者皮肤红肿、发热等局部炎症反应更重，也多伴全身反应，影像学也无明显血栓形成表现。

（责编：吴敏 ）