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影响骨折愈合因素你了解吗

转载 来源: 久久健康网 2013/11/13 10:36:19 举报/反馈

影响骨折愈合因素你了解吗,下面小编给大家介绍一下:

(一)年龄 儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折,新生儿一般3~4周即坚固愈合,成人则需三个月左右。

(二)全身健康情况 病人的一般情况不好,如患营养不良、糖尿病(糖尿病食品)、钙(钙食品)磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。

(三)局部因素

1、引起骨折的原因 电击伤和火器引起骨折愈合较慢。

2、骨折的类型 嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接触面积大,愈合较横形、粉碎形骨折快。闭合性较开放性快。

3、骨折部的血运情况 此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨,血液循环好,愈合较骨干快。一些由于解剖上的原因,血液供应不佳,骨折愈合较差,如胫骨下1/3骨折,腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。

4、软组织损伤的程度 火器伤时,枪弹、弹片等穿入体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损,骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。

5、感染 开放性骨折,若发生感染,可形成骨髓炎、死骨及软组织坏死,影响骨折愈合。

6、神经供应的影响 截瘫、小儿麻痹和神经损伤的病人肢体骨折,愈合较慢。

7、软组织的嵌入 两骨折段间若有肌肉、肌键、骨膜、韧带等软组织嵌入,骨折可以不愈合。

(四)治疗方法不当

1、复位不及时或复位不当 没有及时将骨折复位,复位时方法不当,特别是手法复位粗暴以及多次复位,均可进一步破坏局部血运,从而影响骨折愈合。

2、过度牵引 过度的牵引可以使两骨断端间的距离增大,骨痂不能跨越断端,影响骨折愈合,牵引过度也可使机化的毛细血管发生纹窄,影响血运,进而影响骨折的愈合。

3、不合理的固定 固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短,都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰,或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。

4、手术操作的影响 切开复位内固定时造成骨膜的广泛剥离,不仅影响了骨膜的血运,也可导致感染。在开放骨折中,过多地去除碎骨片,可以造成骨缺损,影响骨折愈合。

5、不正确的功能锻炼 违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力,均可影响骨折的顺利愈合。

综上所述,治疗应该是为了保证骨折的正常愈合,但如果不了解骨折的愈合过程和愈合条件,不知道每项治疗步骤和治疗措施可能带来的影响是什么,就不能针对骨折愈合的不同阶段和不同情况采取恰当的治疗措施,反而会变成人为的干扰,带来不应发生的后果。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:骨折不愈合怎么办?骨折不愈合怎么治疗?

骨折不愈合又称骨不连,是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后(一般为骨折后8个月)仍达不到骨性连接的骨折。骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法,或者患者的代谢、营养、健康状况和活动情况等可能造成骨折不愈合。所以,首先要到医院检查,是什么原因导致骨折不愈合,对症治疗。总的来说,需要对骨折进行良好的复位,并选用合适的内或外固定材料对骨折进行稳定的固定,并根据骨折端的情况决定是否需要植骨。另外对部分骨不连患者,尚可采取低强度超声、电和电磁刺激的方法来治疗。

Q:骨折不愈合怎么办骨折不愈合怎么治疗

对于骨折不愈合应消除引起骨不连的原因,采用必要的方法治疗骨不连。虽说治疗骨折不愈合的方法很多,例如局部自体植骨、骨折端加压治疗、电刺激、诱导植骨、人造骨移植、局部注射接骨素等,都能促进骨折愈合,问题的关键是必须找到骨折不愈合的主要原因,以便对症处理。

Q:儿童鼻骨骨折怎样治疗?我的孩子鼻骨骨折了,怎么办?要怎么治疗

你好治疗单纯鼻骨骨折无移位者,鼻腔给予止血可不作其他处理。有时鼻畸形者应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。

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