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这10类人更易患上肝癌

转载 来源: 新浪网 2013/11/1 9:29:21 举报/反馈

肝癌因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月,人称“癌中之王”。在我国,每年有11万人死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%。作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌。

肝癌如此高发,哪些人群尤其需要注意呢?

1、有肝癌家族史的人

一方面许多损害肝脏的遗传性疾病,如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化,肝癌的发生率也很高;另一方面,大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。

2、肝炎后肝硬化病人

50%以上的肝硬化病人发生癌变,而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。

3、生活在肝癌高发区的人

中国的肝癌高发区主要在东南沿海,如广西的扶绥、隆安,福建的厦门、同安,江苏的启东、海门,上海的崇明、南汇等,这些地区平均每10万人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌发病率,沿海高于内地,东南、东北高于西南、西北地区。

4、长期酗酒

长期酗酒,可明显损伤肝细胞以及导致营养不良,肝脏易发生肝硬化,在肝硬化的基础上可发展成肝癌。 当然,除了上述饮食因素外,乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病(如华支睾吸虫)、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是,当上述两种因素起作用时,肝癌更易发生,如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。

酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时,枯否氏细胞减少,可增加肝细胞癌变的发生。

5、生活条件艰苦的人群

肝癌的发生有个职业特点,农民的发病率和死亡率最高。有人说,在中国肝癌和胃癌是穷出来的病,经济条件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。

6、基因突变

环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

7、饮水不健康

水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤,但流行病学调查却证明,饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。无疑提示水源中存在有致癌物质,还可能是多种致癌物质的共同作用,譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。

8、食用受黄曲霉菌污染的食物

30多年前,英国有一农场以黄曲霉菌致霉变的花生饼粕喂饲火鸡,致使10万只幼雏很快死亡。而流行病学研究证明,我国肝癌的地域分布与黄曲霉污染分布基本相一致。在那些粮油、食品受黄曲霉素B1污染严重的地区,肝癌的发病率与死亡率也较高。

黄曲霉毒素是一种致癌物,适合在高温潮湿的环境中生长繁殖。如果人类在夏天长期食用了一些发霉谷物的话,就会染上黄曲霉毒素,肝癌就会出现。

9、摄入过多亚硝胺类化合物

从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物归为肝癌的病因之一。

10、摄入过少微量元素

目前在微量元素与肝癌关系的研究发现,肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关,与居民血硒水平呈负相关,动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。

牛奶和水果可预防肝癌

意大利研究人员最近研究发现,某些食物,比如像牛奶和水果,似乎能减少患肝癌的概率。研究人员指出,饮食与这种癌症具有一定的相关性,而对于其他类型的癌症,特别是水果和蔬菜好像也具有保护效果。

国家肿瘤研究所的研究人员把185名肝癌患者同412名非癌症患者进行了对比。通过对参与者饮食所进行的问卷式调查显示,随着摄取食物种类的增加,肝癌发生的危险在逐渐下降。并且在评估了其他可能影响发生肝癌危险的因素后,研究人员发现,摄取大量的牛奶和酸乳酪,可使患肝癌的危险减少78%。

研究人员认为,这项研究结果对感染乙肝和丙肝病毒的患者有益。因此,为了预防肝癌,人们应该采用正确的饮食方式,增加蔬菜和水果的摄入量;同样重要的是,要少喝含酒精饮料,另外,还应采取安全的性行为以及拒绝针头共享等来预防肝炎的感染。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:哪些人是肝癌的高危人群?

"  较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。  HBEAg(+)比HBEAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBEAg(–)的感染者要比HBEAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBEAg阴性。在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。  对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。  已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。"

Q:哪些是肝癌的高危人群?

较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。 肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。 HBeAg(+)比HBeAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBeAg(–)的感染者要比HBeAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBeAg阴性。 在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。 对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。 已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。

Q:肝癌高危人群如何预防肝癌的发生和发展?

肝脏是一个十分“沉默”的器官,一般慢性肝炎、早期肝硬化、甚至早期肝癌的病人基本上无症状,肝癌患者很难早期发现。一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。  目前接受治疗的肝癌病人约3/4就属于晚期,给治疗带来极大的困难。因此,确定了上述高危人群以后,对这些人进行定期的、连续的追踪检查和观察,是早期发现肝癌的有效方法。建议高危人群根据情况每年到医疗机构作2-4次检查,检查内容包括抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP及肝脏B超检查,必要时可进行CT检查等。约70%的肝癌患者早期血AFP会升高,且呈进行性升高。B超、 CT、磁共振等可以检查出直径约1Cm左右的肝癌结节。

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