脱发的临床诊断很容易，一般通过医生的肉眼检查，询问遗传、饮食、化学物品接触等病史就可以明确，诊断的关键在于确定病因，以指导治疗方案的确定。
祖国传统中医学认为脱发的病因主要在肾，若肝肾两虚气血不足，全身的血液循环就疲软，无力将营养物质输送到人体直立的最高处“头顶”，头上毛囊得不到滋养，渐渐萎缩，就会引起脱发，“肾藏精，主生殖，其华在发”，“发为血之余”，认为肾为先天之本，头发为血液的产物，肾藏精，肝藏血，精血同源相互转化，两者缺一不可，同时，中医治疗脱发的方式也就围绕这些理论开展，一般来说，脱发与如下几种原因有关：
肾虚：肾藏五脏六腑之精华，肾虚使精血不足，精血不足导致头发缺少营养供应，引起头发脱落，肾藏精，其华在发，肾气衰，发脱落。
肺损：肺主毛皮，肺败则皮毛先绝，肺是人体最主要的氧气和废物交换器官，肺功能强弱，直接影响氧气吸入，废物排出，以及体内的营养供应，头发是身体的末端器官，肺损则皮毛失养，脱发。
毒素积累：忧愁，污染，不良习惯等会使人体吸收，产生和积蓄大量毒素，这些毒素一方面破坏机体各器官，各系统，一方面影响机体各器官和和头发对养分的吸收，使各类滋补食品及及药物无法发挥作用，造成脱发，许多治疗脱发的方法效果不佳，是由于体内毒素未被清除之故，在此特别提出，以引起充分重视！
微量元素与头发有密切关系：经研究证明，铜，钙，镁，锌，硒等微量元素与头发生长有密切关系，体内这几种微量元素缺乏，会引起脱发。
血热：少年发早白落，是因为血热太过，一般认为血虚，血瘀，其实血过热发反不茂，血热生风，风热随气上窜头顶，毛根得不到阴血滋养，头发会突然脱落，特别是到异地工作的人，最容易由此而引起脱发，其中以女性最为明显，刚到异地时，头发又粗又黑，过不久一洗头，一把一把地掉头发，头发开始明显减少，严重的都不敢洗头，在此，特别提醒外出打工的朋友，及早采取措施，脱发可以止住，并会长出靓发。
诊断脱发，尤其是诊断什么形态的脱发，一般来讲要详细询问病史，脱发是非常复杂的疾病，很多因素都可以引起脱发。不是说光看就能看到的，还要详细询问病史，要看您的头发形态，有时候必要还要做一些化验检查，同时有必要做头皮的活检术，正确诊断是什么形态的脱发。
有人会伴随一些其他的疾病症状，很多疾病都可以引起脱发，营养不良可以引起脱发，有的病人贫血也脱发，在脱发的过程中可能还有头晕等其它症状，本身疾病也能造成脱发。
[病因及鉴别要点]
（一）全身因素
1、急性传染病：如伤寒、流行性脑膜炎或其他高热性疾病及贫血、肿瘤、麻风、梅毒等，干扰毛发营养，以致脱发。脱发并不从濒头或头顶开始，往往在短期内头发大量脱落，甚至全部脱光。随原发疾病好转，头发可以重新生长。
2、内分泌病：如脑垂体机能减退，甲状腺机能减退等可引起脱发。前者头发、眉毛稀疏，腋毛、阴毛完全脱落。并伴有全身症状。后者头发、睫毛脱落，伴有皮肤干燥、面颊及眼睑虚肿、呆板、淡漠无表情等全身症状。
3、精神因素：如失眠、焦虑、忧郁等，脱发较缓慢。
4、药物影响：如“氨甲噤呤”“白血宁”等使头发因营养失调而脱落，特点是在短期内在量脱落，甚至脱光。
（二）局部因素
1、头皮皮肤病变：如毛囊炎、疖、癣、硬皮病等，患部疤痕形成，致脱发，脱发部位局限在患部。
2、机械性摩擦、压迫：如婴儿头、皮在枕后部摩擦，该部头发稀疏。
3、X线照射：可阻碍毛囊的生长或破坏毛囊，致使照射部位头发脱落。
（三）先天性因素
在出生时就被发现，往往伴有牙齿发育不良。
