脑卒中包括出血性和缺血性两大类,经过救治后,往往留有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等后遗症。主要是由于风痰留阻经络,气血瘀滞所引起,用中药结合针灸、按摩进行调治,常能起到较好的效果。
在中风急性期,重症病人多有五不会,即翻身、咳痰、说话、进食、大小便均不能自理,所以需要严密观察,精心护理,积极治疗,以便减少和减轻后遗症。中风急性期最易发生褥疮,为防止褥疮的发生,必须做到勤翻身,对昏迷的病人要保证皮肤、衣服、被单确实干燥和平整,当受压部分的皮肤发红时,应用手掌揉擦或外搽红花油,以改善局部血液循环。
对中风恢复期和后遗症期的病人,要鼓励和辅导他们进行功能锻炼。在瘫痪肢体不能自主运动时,应帮助病人进行被动运动,并给予病人肢体按摩,同时做大小关节的屈伸、旋转、内收、外展等活动,以促进气血的运行,而增加肌力。
当瘫痪的肢体恢复到可以抬举时,就应鼓励病人进行自主运动。为了帮助病人锻炼肌力,可以在床尾拴上带子,让病人拉着带子自己坐起来,其他功能训练的运动有:脚踩踏板,锻炼小腿肌力;用手攥木棍或揉动核桃,可锻炼握力和手指关节的活动;当病人能站立起来时,应尽早搀扶病人练习走路,同时要注意病人行走的姿势、技巧、持久力及速度,一切以安全为重。此外,对于不能言语的中风病人,应耐心帮助他们练习发音,以便逐步恢复语言功能。
鉴于中风的发病率、病死率、病残率均较高,积极加强对本病的预防是十分重要的。首先要强调的是注意观察先兆症状,在本病未发之前,病人多有先兆症状,如头晕和肢体一侧麻木。若见眩晕、抽搐等症,为肝阳偏亢、肝风欲动之象,应予平肝息风之钩藤、菊花、白蒺藜、牡蛎、白芍等药。若见肢体麻木、沉滞者,为脉络气血痹阻所致,应予活血通络之丹参、赤芍、鸡血藤等药。
预防中风要从平时做起,经常保持心情舒畅、稳定,避免过食肥甘厚味,不吸烟,切忌酗酒。此外,要注意天气变化,及时加减衣服。生活要有规律,注意劳逸适度,更重要的是要坚持适当的运动,使体内气机和调,血脉流畅,关节疏利,防止本病的发生
六字预防中风
稳
即稳定情绪。极度愤怒或紧张均可诱发中风,故患者应保持乐观愉快的心理。狂喜、暴怒、忧郁、悲哀、恐惧和受惊都会诱发中风。
防
即防止便秘。大便干结,易使腹内压增高,血管外周阻力增强,血压骤增,造成脑动脉破裂而发生中风,患者要保持大便通畅,每天定时大便,多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣、油炸食品。
低
即饮食低脂、低盐。动物脂肪易使血脂升高,引起动脉粥样硬化,增加中风的可能性;食盐过多,可引起水钠潴留,使血压进一步升高;长时间血压升高可诱发中风。
忌
一忌饮食过饱。腹部饱胀影响心肺功能,还可造成大量血液集中到肠胃,使心、脑等器官供血相对减少,容易诱发中风。二忌看电视时间过久。久看电视,大脑持续紧张,可使肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压进一步升高,有些电视情节紧张,场面惊险,易使情绪激动,容易发生中风。三忌随意突然停药,患者应遵医嘱服药,若擅自停药,可以造成血压大幅度反跳,导致中风的发生。
练
即坚持适度的锻炼。每天坚持散步,做体操或打太极拳,以增强体质,防止中风。
诊
即早治“小中风”。“小中风”的主要表现为自觉半身无力或半身麻木,突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时。发生“小中风”的患者在一年内有42%发生中风。必须高度重视“小中风”,及早就诊。