心血管疾病常见问答

家庭医生在线 05月23日

什么是冠心病发作?

人的心脏外膜上有3根动脉血管,像帽子一样盖在上面,叫冠状动脉。冠状动脉每天持续不断的将富含氧的血液输送到心脏,保证心脏能够得到充足的养分而正常的工作。当冠状动脉内的血流明显减少或完全中断使心脏供血不足,这就是冠心病的发作。这是因为血液中的脂肪、胆固醇和其它物质一起形成了了斑块,使冠状动脉血液的流速减慢,长此下去,就形成了所谓的“动脉粥样硬化” ,而引起的临床病症。当某一条冠状动脉里的某一个斑块破裂,就会在斑块周围形成血栓,阻碍供应心脏的血流,当心肌的氧气和养料都供应不上的时候,就是缺血。由于缺血导致部分心肌损伤或死亡,就成为冠心病发作。 发病的心脏像是戴上紧箍咒的孙猴子的脑袋,可以表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。

为什么发病前我没有任何警觉?

动脉粥样硬化是没有症状的。之所以发病前没有任何警觉,可能的原因是有时血管变狭窄,附近的血管会蔓延过去补充供血,这种扩张的血管网络称为侧枝循环,可以帮助心梗的心脏获取血液,而且侧枝循环也有利于心梗后心脏的康复。

我的心脏是永久地被损害了吗?

当冠心病发作的时候,心脏失去血液供应,心肌细胞开始死亡。心肌细胞损伤的数量取决于阻塞的冠脉动脉供应心脏范围的大小,以及损伤和治疗之间的时间差。冠心病发作导致的心肌破坏会慢慢地被疤痕组织代替,这个过程通常需要一个月以上的时间。心脏是个非常坚强的器官,即使有一部分心肌死亡了,其它部分还是继续工作。但心脏毕竟受过损伤,它的功能会减弱,不能像发病前泵一样多的血液了。不过,只要及时得到正确的治疗,并坚持健康的生活方式,心脏受到的损害会局限于最小程度。

所有的胸痛都是冠心病发作吗?

不是的。冠心病发作常表现心绞痛,绞痛只是一种约定俗成的说法,更确切地说应该是闷痛。这种胸痛反复发作,每次持续几分钟,每次的发作部位及严重程度都基本一致。心绞痛的发生是由于心脏没有得到足够的血液供应。心绞痛不会造成心肌的永久性损害,通常在运动或情绪激动等心率加快、血压升高的情况下发生,这时心脏的需氧量增加但得不到充足的血供。

(责编:郭睿璇 )

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