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慢性肾衰竭的病理流程

转载 来源: 平安健康网 2013/3/28 13:56:52 举报/反馈

  慢性肾衰竭是严重危害人体健康的一种疾病,它一共有三个时期,准确定位患者病症属于哪个时期有助于肾衰竭的治疗。下面就介绍下这三个时期分别是什么:

  一期:肾功能代偿期:

  在这个时期患者的肾小球滤过率会比正常人下降好几百倍,患者的肾功能已经出现明显的退化。此期肾单位减少约20%-25%。肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

  二期:氮质血症期:

  这时患者的肾小球滤过率会进一步下降,肾单位会减少一半以上,肾浓缩功能也会出现明显的障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足,若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。

  三期:肾功能衰竭期:

  这期间患者实际上已经处于尿毒症的威胁当中,也可以说这是患者继发尿毒症的前期,这期间肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:肾功能不全1期?

慢性肾功能不全是分4期,就是你说的这4期。一般是根据血肌酐和肾小球滤过率来分的。、慢性肾功能不全代偿期是血肌酐在132.6以下(肾小球滤过率大于50%)。氮质血症期是132.6-442(肾小球滤过率30-50%)。肾功能衰竭期是442-707(肾小球滤过率10-30%)。大于707就是尿毒症期了(肾小球滤过率小于10%)。

Q:孩子慢性肾功能衰竭如何诊断

小儿慢性肾功能衰竭到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的慢性肾功能衰竭,设法延缓肾功能进行性恶化。
1.肾功能不全代偿期血肌酐为110~177µmol/L
(1.2~2mg/dl),肾小球滤过率剩余50%~80%,无临床症状。
2.肾功能不全失代偿期(氮质血症期)血肌酐为178~445µmol/L
(2~5mg/dl),肾小球滤过率剩余25%~50%,可有轻度贫血,酸中毒,夜尿,乏力。
3.肾功能衰竭期(尿毒症期)血肌酐为446~707µmol/L
(5~8mg/dl),肾小球滤过率剩余10%~25%,有明显消化道症状及贫血体征,可有代谢性酸中毒及钙,磷代谢异常。
4.终末期肾病血肌酐大于等于708µmol/L(8mg/dl),GFR剩余小于10%,有各种尿毒症症状,包括消化,神经,心血管各系统功能异常,水,盐代谢紊乱,酸,碱失衡明显,严重贫血等。

Q:孩子慢性肾功能衰竭如何诊断

你好,小儿慢性肾功能衰竭到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的慢性肾功能衰竭,设法延缓肾功能进行性恶化。
1.肾功能不全代偿期血肌酐为110~177µmol/L
(1.2~2mg/dl),肾小球滤过率剩余50%~80%,无临床症状。
2.肾功能不全失代偿期(氮质血症期)血肌酐为178~445µmol/L
(2~5mg/dl),肾小球滤过率剩余25%~50%,可有轻度贫血,酸中毒,夜尿,乏力。
3.肾功能衰竭期(尿毒症期)血肌酐为446~707µmol/L
(5~8mg/dl),肾小球滤过率剩余10%~25%,有明显消化道症状及贫血体征,可有代谢性酸中毒及钙,磷代谢异常。
4.终末期肾病血肌酐大于等于708µmol/L(8mg/dl),GFR剩余小于10%,有各种尿毒症症状,包括消化,神经,心血管各系统功能异常,水,盐代谢紊乱,酸,碱失衡明显,严重贫血等。
祝你健康!

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