通常结婚数年还没怀孕的女性，医生会建议其“刮宫”。一般人们都会很纳闷，刮宫是做人工流产后才会做的，那为什么还没怀孕的人也要进行刮宫呢?

　　治疗性刮宫与诊断性刮宫

　　一般人流时刮宫 ,是治疗性刮宫 ;而结婚数年还没怀孕的女性做的刮宫 ,是诊断性刮宫 (简称诊刮 )。通过诊刮 ,刮取子宫内膜作病理检查 ,可以了解卵巢功能 ,查清子宫内膜疾病 ,确定功能性子宫出血的类型 ,或辅助诊断其他某些妇科疾病。

　　了解卵巢排卵情况用于婚后多年不孕的病人。在来月经前 1— 2天或12小时内诊刮 ,将刮出的子宫内膜作病理检查。若为分泌期改变 ,说明卵巢有排卵。另外 ,刮宫时需作子宫颈扩张术 ,术后受孕妇机会可增多。

　　诊断子宫内膜疾病给不规则阴道出血的病人做诊刮 ,将刮出的子宫内膜送病理检查 ,以诊断或排除子宫内膜腺癌或子宫内膜结核。

　　功能失调性子宫出血的类型

　　确定功能失调性子宫出血 (简称功血 )的类型功血有排卵型和无排卵型两种。在正常情况下 ,子宫内膜在月经第 2— 4天应完全脱落。排卵型功血由于黄体萎缩不全 ,可使月经淋漓不尽或持续时间过长。在月经来潮的第 5天作诊刮 ,病理检查发现为分泌晚期子宫内膜。无排卵型功血在月经来潮的 12小时内刮宫 ,病理检查发现子宫内膜为增殖期改变 ,由于卵巢不排卵 ,无黄体激素作用 ,所以子宫内膜不发生分泌期变化。此外 ,发生宫外孕时 ,刮出的子宫内膜病理检查发现只有蜕膜 ,并无绒毛。而子宫肌瘤向宫腔内突出时 ,诊刮时宫腔内有形状异常的感觉。

（责编：黄捷慧 ）