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肺癌的肿瘤标志物怎么看?

转载 来源: 半岛网 2012/11/29 9:46:16 举报/反馈

  肺癌肿瘤标志物怎么看?肿瘤专家表示,目前临床研究较多、相对比较认同的肺癌相关肿瘤标志物有CEA、NSE、CA125、CY-FRA21-1、VEGF等。

  1、癌抗原242(cancer antigen242,CA-242)是一种与黏蛋白相关的标志物,肺鳞癌患者血清CA-242水平显著低于非鳞癌(腺癌和大细胞癌),肺癌患者血清中CA-242浓度增高与肿瘤期别成正相关。

  2、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内。当患有上皮性卵巢癌和子宫内膜癌时,病人血清CA125水平明显升高。晚期肺癌病人血清CA125也升高,其血清浓度随肺癌的进展而增高。

  3、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)是一种新发现的肿瘤标志物,是肿瘤相关抗原TA-4的亚型,是一种糖蛋白。SCC存在与子宫、子宫颈、肺、头颈部等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中。肺鳞癌病人SCC升高,SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高,25%~75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。高浓度SCC提示预后不良。

  4、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)由神经细胞、神经内分泌组织及肿瘤细胞分泌,而小细胞肺癌被认为属胺前体摄取及脱羧(APUD)细胞肿瘤。小细胞肺癌病人NSE水平高出其他类型肺癌5-10倍,灵敏度达80%,特异性达80%~90%,而其他组织型肺癌仅10%~20%的病人NSE升高。因此它可作为小细胞肺癌特异性和高灵敏度的标志物。

  5、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种结构复杂的糖蛋白,胎儿早期的消化管及某些组织均有合成CEA的能力,但孕6个月后含量逐渐减少,出生后含量极低。在部分恶性肿瘤患者的血清中发现CEA含量有异常升高。70%的肺癌患者可出现CEA升高,不同病理类型的敏感性不同,CEA对NSCLC的敏感性为40%~62%,其中腺癌最高,对SCLC的敏感性较差,约为30%。

  6、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)CYFRA21-1是细胞角蛋白19亚单位的可溶性片段。细胞角蛋白19广泛分布于正常组织表面,如复层上皮和鳞状上皮,以及乳腺导管、气管、子宫内膜等部位的单层上皮细胞。CYFRA21-1是目前研究非常活跃的一种新的肺癌标志物,尤其适用于非小细胞肺癌。血清CYFRA21-1的浓度及敏感性随病情进展而升高,CYFRA21-1对肺癌的敏感性为40%~60%,从组织学角度看,其对鳞癌的敏感性高于腺癌及小细胞肺癌,CEA与CYFRA21-1联合检测,准确率高达70%以上,有助于早期诊断和预后判断及监测肺鳞癌的化疗疗效。

  肿瘤专家表示,以上肿瘤标志物血清浓度与肺癌细胞病理类型及临床分期密切相关,尤其是肺鳞癌及远处转移者,数种肿瘤标志物联合检测在肺癌组织病理分型、病情监测和疗效判断方面有较高的特异性和敏感性。

  肺癌肿瘤标志物怎么看?想必您已经了解了。肿瘤专家提醒:患病应及时就医,并选择正规医院治疗,以免延误治疗时机。

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(责编:果果 )

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相关问答
Q:临床上常用的肺癌肿瘤标志物是指什么?

(1)神经特异性烯醇化酶(NSE):NSE具有相当高的特异性,在小细胞肺癌中有异常过量表达,是小细胞肺癌首选标志物,(2)鳞状细胞癌抗原(SCC):肺鳞状细胞癌可有50%阳性率,而其他肺癌的阳性率不足30%,故SCC被认为是特异性较高的鳞状细胞癌标志物,(3)癌胚抗原(CEA):在正常人血清中仅能测出微量CEA。已经证实肺癌细胞能直接产生CEA,因此测定血清中CEA含量可作为诊断肺癌的一项指标。

Q:肺癌肿瘤标志物

你好,肿瘤标志物有CEA,它不是恶性肿瘤的特异标记物,CEA与鳞癌相关抗原联合检测,有助于判断肺癌的组织类型。CA125诊断肺癌特异性较高,但敏感性不强,可作为辅助诊断指标。鳞癌相关抗原,患肺鳞癌时,鳞癌相关抗原明显升高。临床上当无任何症状和体征时,在体检后发现单纯肿瘤标志物增高,有助于肿瘤患者的筛查,提示可能存在恶性肿瘤,但是确诊患有恶性肿瘤,还需要结合许多其他检查结果来综合分析判断。

Q:治疗肺癌最专业的肺癌肿瘤医院

早期肺癌的症状特异性不强,其表现很容易与普通疾病相混淆,如果疏忽大意,就可能导致治疗时机的延误。当你出现干咳、或长期咳嗽、突然咳嗽性质改变、痰血、胸痛、不明原因的发热时,要想到肺癌的可能,积极就诊做X线、CT、肿瘤标志物等检查,发现异常者考虑进一步做纤维支气管镜获取病理组织,以明确诊断。

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