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常规精液分析是男性生育力评估的基石

家庭医生在线 2012/5/2 11:57:23

  为了要个健康的宝宝,越来越多的育龄夫妇选择了孕前到医院做一个全方面检查。在男性的检查中,常规精液分析是男性生育力评估的基石,也是我们最为关注的指标。但在对精液检查参数的解读中,一些基层医院的医生和患者都出现了误解,给一些家庭带来许多不必要的困扰。

  一位外地患者,30岁,刚结婚,打算要孩子,在当地一个市级医院做了一个精液分析,报告分析显示,精子的畸形率100%。当地接诊的大夫告诉他:“你这不行呀,精子全是畸形的,生出来的孩子就是畸形的,快去北京找专家吧。”病人吓坏了,第二天便坐了十几个小时的火车来到我院看专家门诊。

  在临床上,这样的病人我们遇到过很多,精子检查提示畸形率高,便担心将来生出来的孩子是畸形的;精子活力弱,就担心会影响将来孩子的智力发育。而少数大夫没能正确看待这些问题,也让患者走了不少弯路。其实,这些都是对精液分析结果错误理解造成的。

  目前,精液常规分析主要关注三个指标,最重要的是精子数量,其次是精子活力,最后是精子形态。精子数量少、活力弱、畸形率高,提示生育力差,让女方受孕的概率低,但不能预测最终的妊娠结局。换言之,即使精液分析所有指标都是正常的,也未必一定能怀上孩子;数量少一点,活力弱一点,畸形率高一些,也有机会怀上健康的宝宝。

  对此,我们的建议是,除非精子数量特别少,严重的少弱精子症或者无精子症,我们会给予进一步的检查和干预,一般情况下,只要精液不是特别差,都建议通过平常的运动和生活方式的调整来改善,同时积极鼓励患者尝试计划受孕。正如龟兔赛跑,乌龟速度慢,但是跑的时间长;生育力差一点,更需要准确检测排卵、增加受孕几率和次数,需要更多的时间去尝试。

  在经过半年到一年的尝试后,仍没能怀上孩子的,则建议夫妻双方到生殖中心做更进一步的检查,争取早日获得自己的可爱宝宝。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:郑州看不孕不育的医院?

婚前检查更多的是一些常规检查,比如传染性疾病、心肺功能、器官缺失等明显的问题排查;有的婚检套餐中也会包含生育力评估,专业的生育力评估包含的检查项目会针对夫妻双方生育能力进行检查,主要包含排卵情况、卵子质量、精子质量、输卵管及卵巢功能等等,所以区别还是挺大的。另外从婚前到婚后备孕有时候间隔时间过久,有备孕需求的最好还是去做生育力评估。 婚前检查和生育力评估还是有区别的。婚前检查很多检查范围是依据法定结婚条件进行检查,确认是否存在法律意义上不宜结婚的身体条件;有备孕需要,尤其是有过半年以上备孕时长且未孕的男女双方,可以针对男女各方的生育条件进行有针对性的问题检查。婚检和生育力评估并不冲突。

Q:生二胎前,我需要做生育力评估吗?

你好,随着二胎政策的逐渐开放,很多女性都想要二胎,可对于已步入高龄孕妇年龄但想生二胎的妈妈而言,真是纠结万分,自己还怀不怀得上?怀上后风险有多大?尤其是年龄如果已经过了35岁,属于高龄产妇,生育力普遍下降,妊娠机会显著降低,随着而来的生育风险增高。因此孕育专家建议,在生二胎前,夫妻双方最好到医院做个生育力评估,成功怀孕后更要加强孕期管理,防止各种孕期并发症的发生。

Q:生育评估的AMH是什么意思

是评估女性生育能力,个体化制定生育计划血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性,能明确得知卵子库存量,预测绝经期,对女性生育能力进行评估。同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息

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