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避孕药应该如何选择?

家庭医生在线 2012/2/24 8:51:25

  

 
哪些人不适合服用避孕药?

  网友提问:

  最近看新闻,说服用避孕药可能存有血栓风险,甚至会导致死亡。那么,哪些人不适合吃避孕药呢,选避孕药又有何讲究?

  专家解答:

  避孕药的面世要经过多种严格的试验,才投入市场给大众使用。如果投入市场后出现不良报道,再反复实验验证,改进药方。目前,避孕药发展到第三代了,副作用已经明显降低,发生血栓的几率很低,比第二代避孕药更低。但如果你是首次使用避孕药,应该先咨询妇科医师意见,根据身体状况选择避孕药,让医师把好第一 关,将来再自行购药。

  一般而言,血液病或血栓性疾病(如下肢静脉血栓等)患者对血流动力学的变化比较敏感,不建议采取药物避孕;此外, 卵巢肿瘤、子宫肌瘤、乳腺癌等疾病跟雌激素依赖有关系,雌激素增加时会增加肌瘤、肿瘤长大的几率,建议只选择含孕激素的避孕药。但如今的避孕药是多含有雌 激素、孕激素两种激素,所以为慎重起见,这类患者也不建议吃避孕药,免得积少成多,危害健康。

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(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:屈螺酮炔雌醇片吃久了会有副作用么

医生建议:你好!吃久了会是有一定的副作用的,因为屈螺酮炔雌醇片,该药可以女性避孕,禁忌:复方口服避孕药(COCs)不得用于下列任何一种情况。如果使用COC期间,首次出现下列任何一种情况,必须立即停药。出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞(如:深静脉血栓形成,肺栓塞、心肌梗塞)或脑血管意外,或有上述病史、存在血栓形成的前驱症状或有相关病史(如:短暂脑缺血发作,心绞痛)

Q:门静脉血栓形成是什么原因造成的?

门静脉血栓形成是指发生于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓。 门静脉血栓形成的病因很复杂,主要有炎症性,肿瘤性、凝血功能障碍性、腹腔手术后,外伤性及原因不明性等。25%~30%的成人门静脉血栓病例继发于肝硬化,婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁、脐静脉脓毒血症、阑尾炎等,门静脉血栓形成可分为原发性与继发性两种,原发性多与血液高凝状态有关。 局部因素在门静脉血栓形成的危险因素中占40%,局部因素的存在促进了门静脉血栓的形成,这些局部因素主要分4类:局部感染灶,门静脉系统损伤、腹腔肿瘤和肝硬化,临床上以肝硬化伴发门静脉血栓形成为最多,门静脉血栓形成还可见于妊娠(特别是癫痫患者)、口服避孕药和引起门静脉淤血的患者(如肝静脉阻塞,慢性心力衰竭,缩窄性心包炎)。有学者认为至少有1/3的门静脉血栓形成患者是多种危险因素联合作用的结果。

Q:妇产科静脉血栓病如何保健护理

妇产科静脉血栓病:妇科术后静脉血栓病的预防术前详细询问病史,了解有无个人或家族静脉血栓病的病史以及其他诱发血栓形成的危险因素。纠正贫血、脱水,控制心脏病、糖尿病,口服避孕药服用者术前3~4周停用。手术时注意患者下肢避免受压,特别是采取膀胱截石位手术的患者。手术操作需轻柔,减少组织损伤及对盆腔血管的刺激。术中、术后保持水电解质平衡,及时纠正脱水,术后鼓励病人勤翻身,做足底伸屈运动,早期起床活动。术后患者如有腿部不适须仔细检查,警惕小腿深部静脉血栓的早期症状。静脉输液注意避免输入对静脉有刺激的药物,长期输液者注意静脉穿刺处的无菌处理。产科静脉血栓病的预防预防须从产前检查开始,加强孕期保健及管理,注意询问有无个人及家族静脉血栓史。孕期积极防治妊娠并发症,如妊娠期高血压疾病、心脏病、糖尿病等。正确处理产程,严格掌握剖宫产指征,预防产褥感染。产后或术后鼓励早期活动,做足部伸屈运动。对有静脉血栓史,遗传性或获得性血栓形成倾向的孕妇,因其复发风险大,主张给予预防性抗凝治疗,从妊娠期持续到产后6周,特别是那些有附加危险因素的孕妇,如年龄35岁、肥胖、孕期长期卧床或不活动或剖宫产等,采用普通肝素或低分子量肝素。妊娠期接受肝素治疗者临产后应停用,以免增加出血危险,产后4~8h再恢复肝素抗凝治疗。有家族史或个人静脉血栓史的孕妇静脉血栓的发生率高,但无症状的携带者其发生静脉血栓的危险性显著降低,如PC缺陷或PS缺陷,妊娠期可以不给而在发病多的产褥期给予预防性肝素治疗。但对无症状的AT缺陷携带者,则有所不同,因其妊娠并发血栓的风险高,主张在妊娠早期即给予预防性治疗。

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