三成肾衰竭缘于药物滥用
近日，一项针对上海市17家二甲以上综合医院的调查显示，急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因，在肾毒性药物中，抗生素排第一，其次是利尿剂和造影剂。国家食品药品监督管理局药品评价中心主任药师王功立表示，避免药物性肾损害的方法，只有尽量不用或科学用药。
药物性肾损害，是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应，或因药物过量或不合理应用而导致的毒性反应。王功立表示，由于肾脏负担着大多数药物的排泄，而肾脏具有浓缩尿液的功能，因此尿液中药物浓度也较血液中进一步升高，可直接对肾小管细胞造成毒性作用。
王功立指出，要预防药物性肾损害首先要严格掌握适应证，避免药物滥用。患者最好不要自行购药，应在医生指导下服药，不要自行加量、延长疗程，用药期间应严密监测血、尿指标等。年纪大的人或肾脏不好的人，应尽量选择肾毒性小的药物，并根据其肾功能调整用药剂量和给药间隔。
肾衰竭有急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性主要是药物中毒和失血或是药物中毒及严重感染等情况，慢性肾衰竭主要是慢性肾病逐渐导致肾功能不全及肾衰竭或尿毒症等情况，病因主要是慢性肾炎和肾病综合征或是肾结石和痛风及糖尿病肾病等原因所致，急性肾衰竭可以治愈恢复，而慢性肾衰除非是肾移植才能治愈。
问题分析：引起肾衰竭的原因有很多，除了自身因素外，还与外界各种不良因素的影响有关。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退，最终发展到肾衰竭，这就是肾衰竭原因。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。指导意见：肾衰竭的治疗非常重要，除了要找出肾衰竭的病因外，还应注意毒性药物的治疗对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。这也是导致肾衰竭原因的重要因素，比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也是引起肾衰竭原因的关键。
引起肾衰竭的原因有很多，除了自身因素外，还与外界各种不良因素的影响有关。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退，最终发展到肾衰竭，这就是肾衰竭原因。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。指导意见：肾衰竭的治疗非常重要，除了要找出肾衰竭的病因外，还应注意毒性药物的治疗对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。这也是导致肾衰竭原因的重要因素，比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也是引起肾衰竭原因的关键。
