■ 广东省中医院药剂科副研究员 朱伟
俗话说:“是药三分毒”。 我们知道,任何一种药物使用过量就会有毒性。然而,在药物不良反应的“三大祸首”中,我们对抗生素、镇痛药总有戒备心理,而对中药则宽容得多,哪怕是毒中药。
那么,毒中药究竟是什么呢?
治病的毒中药,我们更多见于影视作品中。《大长今》中长今的妈妈被灌的,是附子汤,一味具有“回阳救逆、补火助阳”功效的剧毒中药;常被武侠片提及的断肠草,即剧毒雷公藤,可治疗疮肿毒、疥癣,也可驱虫,而在《神雕侠侣》中,它用于解情花毒。
事实上,毒中药离我们很近。格外推崇中医药的广东,发生毒中药中毒的例子更多。省中医院刚抢救的一例便是如此。
42岁的李教授,因腰肌劳损从朋友处得到一张以中药草乌为主药的验方,服用几服后腰痛明显缓解。为了好得更快,他决定两服药一起煎服。没想到喝完这一碗猛药,李教授开始出现心悸、胸闷、恶心呕吐、四肢冰冷等现象。送到医院抢救时,心电监测提示:室上性心动过速与室速交替,心率快达200次/分;血压也下降了。好在抢救及时,经过催吐、洗胃、补液,一番折腾后,才算活了过来。差点夺取李教授性命的便是中药草乌,它也是一味治病的毒药。
不久前,“中药注射剂”屡屡“闯祸”,备受质疑,甚至被一些地区“清除出局”。有专家针对这个问题,强调中药“能外用的就不要口服,能口服的就不要肌肉注射,能肌肉注射的就不要静脉注射”。此外,深受国人推崇的口服中药,也不是我们所认为的“没有不良反应”,特别是一些“有奇效”的中药,有时往往就是毒性巨大的毒药,稍有不慎,治病不成反可能致命。
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