子宫内膜癌在西方为妇科癌症之首，台湾“子宫内膜癌”在逐年增加中，目前已是台湾女性恶性肿瘤发生率排名第3。医师李淑蓉指出，子宫内膜癌可以发生在生育年龄及其后的任何一个年龄层，但比较好发于更年期或停经后妇女，若有不正常出血都应特别留意子宫内膜癌的可能性。

　　医师表示，48岁的妇女，因月经周期持续近半个月，就医检查发现子宫颈抹片为正常，但内膜厚度大于2公分，且与子宫肌肉层之边界不清楚，经子宫内膜切片检查证实罹患子宫内膜癌;在施以广泛性子宫全切除、双侧卵巢输卵管切除及双侧骨盆腔淋巴结廓清手术。病理报告显示，内膜肿瘤对子宫肌肉层的侵袭未超过2分之1，且淋巴结并未有肿瘤转移之现象，属于子宫内膜癌第一期，故术后仅需于门诊持续追踪，而不需要做任何化疗或电疗。

　　医师指出，子宫内膜的组织切片检查是确认子宫内膜癌诊断的方式，但门诊时所做的子宫内膜切片有10%的伪阴性率，有症状的病人若子宫内膜切片为阴性时，或没法确定诊断且高度怀疑是恶性肿瘤时，应在麻醉下施行子宫内膜搔刮手术。若搔刮手术无具体病理发现，可于子宫腔镜检查中直接切片诊断。

　　李淑蓉说，大部分的子宫内膜癌在诊断时其病灶局限在子宫，如病患身体状况适合，一般皆应该实行完整分期手术，包括腹腔内灌洗液的收集、子宫切除以及双侧卵巢输卵管切除、骨盆腔淋巴节摘除合并主动脉旁淋巴结摘除，手术后是否仍需辅助性治疗则视手术分期及临床病况而定。

（责编：张蓝飞 ）