替牙期实际上就是所说的“丑小鸭”时期,孩子在此换牙阶段会出现很多让家长担心或不理解的问题。
在牙齿替换时,乳牙脱落后,恒牙会在乳牙原有的位置长出,由于种种原因,许多孩子的恒牙已经萌出,而乳牙却没有脱落,尤其以下前牙最为多见,恒牙多在乳牙的里面、离舌头比较近的地方露出,这时会出现“双排牙”。
由于恒牙牙胚并不正对乳牙根尖部,而是在乳牙根的内侧生长,使乳牙根不能随着恒牙的生长全部吸收,而只发生一侧吸收,新生恒牙在萌出时乳牙仍很牢固,根本没有要脱落的迹象,没有正常脱落的乳牙占据了恒牙的位置,新萌出的恒牙不能排到牙列的正常位置中,常常位于没有脱落的乳牙的舌侧而呈现出“双排牙”现象。
家长要细心观察儿童换牙期间的变化,发现恒牙即将萌出而乳牙仍未松动时,要及时去医院将乳牙拔除,使恒牙能在正常的位置萌出。
如果已出现“双排牙”的情况,建议立即将仍占据位置的滞留乳牙拔掉,如及时拔除迟脱的乳牙,新生恒牙可在萌出力量、舌的推移力量、周围肌肉的力量等协同作用下,慢慢地自行调整回到所属的正常位置上。
如牙间隙过小,恒牙回复有困难,可借助于正畸治疗使牙齿回复到正常位置。