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冯海宁:指导价的高与低

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009-10-27 13:24:48

  全国各地22日起正式实施调整后的药物零售价格,与现行政府规定的零售指导价比,此次约有45%的品种价格作了适当下调,平均降幅在12%左右;约有49%的品种价格未作调整,继续按现行价格执行;还有约6%的品种适当提高了价格。

  国家发改委10月2日公布基本药物零售指导价之后,引起了热议,普通人关注的是会不会“降价死”、医疗费能否降低等现实问题;零售商关注的是会不会影响利润;而专家则忙着解释基本药物降价并不意味着医疗费用降低。在我看来,作为新医改的重要组成部分,基本药物指导价只有定得合理,才能为新医改开一个好头。

  关于基本药物,大家最担心两个问题:一是一降价就消失;二是医院或医生不选择基本药物。而我所关心的是,按照国家基本药物制度调整后的零售价格,究竟是涨了还是降了?基本药物指导价有没有虚高定价?

  从指导价来看,有降、有升、有维持,平均药价是下降的,只不过大幅降价变成了小幅降价,与公众的期待存在一定距离。那么,这样一个指导价对于市场零售药价究竟是“指涨”还是“指跌”呢?价格监管部门应及时监测市场变化,并公开结果。

  指导价虚高的例子并非没有,比如有媒体报道说,青霉素80万单位的注射剂在药店价格为0.4元,而指导价为0.92元。这么离谱的指导价不但不利于基本药物降价,反而有可能助长药物涨价。

  某医院药房负责人看了基本药物指导价后的反应是:降价微乎其微,很多药价依然是虚高,特别是一些注射用药,几元的进价还是可以卖到十几元。他进而质疑:不知道那些政策制定者是否做过市场调查?可以说,一个药房负责人的质疑也是公众的质疑。

  基本药物指导价远高于市场零售价,可以理解是为了让零售商有一个价格调整空间,但指导价不该虚高这么多。由此我们就要怀疑指导价的合理性,并要追问有关部门是如何确定指导价的。

  制定基本药物目录的初衷是降低药费,有虚高的指导价就会有虚高的零售价,医疗费就降不下来,如果医疗费不降或者降幅不大,新医改解决“看病贵”的目标就难以实现。

(责编:梁燕琼 )

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相关问答
Q:医保局敦促加快抗癌药降价,这能有效解决癌症病人的用药问题吗?

在谈癌色变的年代,一个家庭中有一个癌症患者,生活水平会一下回到解放前。得了癌症,对于患者等于是判了死刑,对于一个家庭来说,等于坠入了万丈深渊,数以万计的高额医疗费用,是很多家庭难以承担的。因为很多有效的抗癌的药物都不在医保范围内,患者及其家人难以承担长期的巨额医药费用。近期,医保局敦促加快抗癌药降价,这能有效解决癌症病人的用药问题吗? 医保局敦促加快抗癌药降价是利国利民的好政策,但是这种降价能否有效解决癌症患者的用药问题还有待实践的证实。目前抗癌靶向药物的确较传统化疗有着很大的优势,适合靶向治疗的晚期癌症患者,而且副作用小,疗效比较显著。但是抗癌靶向药物大部分还属于进口药物,即使降低或者免除药物关税,药物价格也不会降得很低,对于国内老百姓来说,长期坚持使用的话依然是天价。 解决癌症患者用药问题,最釜底抽薪的办法应该是政府加大对医疗的投入,对于癌症患者慢病或者大病医保的力度加大,而且药物范围也应该有所增加,不能只限于一些便宜的抗肿瘤药物,这样不利于患者疾病的转归。另外,还应该不断加大对新药、贵药的研发投入力度,对于目前以靶向治疗为导向的抗癌药物的研究应该有自己的科研和创新,早日摆脱进口的控制和限制,只有这样,才能达到真正的降低抗肿瘤药物价格,从根本上解决癌症患者的用药问题。

Q:广东的替诺福韦会降价多少

这样的药物价格全国各地也是不一样的,广东药物价格大概是1400左右,其他地方价格也在1000左右,1000一下价格的很少,根据自己的实际情况可以选择在当地购买,祝健康。

Q:做一次PET/CT费用是多少?

做一次PET/CT多少钱,每个地方是不一样的,就是北京、上海的价格,广州价格不一样的,我们一直在呼吁,要降价,因为什么呢,就说这个价格太高了,像广东省的话,基本上是9600元做一个,全身的PET/CT,只有据说,只是深圳部分,它可以医保报销,绝大部分,对一个人来说,做一个检查一万多,它还是很难以接受的,但是从我们医生的角度来说,这个一万,如果你用得好的话,是性价比比较高的,否则的话,可能多花好几万。

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