孕妇是痔疮的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76％,这是可以科学解释的,痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张,弯曲,隆起而形成的静脉团.它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关.在怀孕期间,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多；随着胎儿发育,子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍；加上孕妇常有排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,即可诱发痔疮或使其加重,正是基于上述原因,妇女在怀孕期间痔疮的多发性,已经形成了一个数量庞大的人群——孕妇痔疮患者.孕妇痔疮的预防 孕妇患痔疮的痛苦不小,严重的影响正常生活和行动,个别的甚至引起流产,早产或其他并发症.孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯,孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜,韭菜,苦瓜,萝卜,小白菜等等,也要多吃些粗粮,如玉米,地瓜,小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积. 并非所有的孕产妇都必定会患痔疮,预防的方法也是有的,其主要措施为： 1,合理饮食：孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水.便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜.尤其是富含粗纤维的蔬菜,水果.辣椒,胡椒,生姜,大蒜,大葱等刺激性食物尽量少吃. 2,适当运动：孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流.每天坚持做10—30次提肛动作（即有意识地收缩肛门）,这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病. 3,防止便秘和腹泻：不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟.如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸,果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产. 4,妇女孕期及产后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂.否则,分娩时痔疮容易水肿,外脱,增加病人痛苦. 5,还要适当进行一些体力活动和肛门保健.孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动.如散步,做操及打太极拳等.适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘.每日早晚可做两次缩肛运动,每次30～40遍.这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮.还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是：排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次.孕妇痔疮的治疗 虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术.而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3～4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术.即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗. 1,停止吃辛辣有刺激的食品,如酒,辣椒,花椒,胡椒,姜,葱,蒜等.少吃不易消化的食物,一面引起便秘,加重痔疮.多吃含纤维素,有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜,黄花菜,木耳和苹果,桃,梨,香蕉,瓜类等.若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻,核桃仁等. 2,熏洗坐浴可用大黄,黄柏,黄岑,苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟.还可用艾叶,花椒,槐角或槐花,马齿苋,无花果,侧柏叶等煎汤熏洗坐浴.还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物. 3,减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅. 4,孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动：自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次. 此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助.还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅.
