肺腺癌术后骨转移患者的后续治疗措施_即问即答

肺腺癌术后骨转移患者的后续治疗措施 疾病：肺癌提问于 2025-03-18 17:51: 病情描述：

女性,57年生,今年49岁

9月中旬开始出现疼痛，后一步一步就医。

11月手术,确定为肺腺癌(三A),周围淋巴有转移，但已清扫，血行和淋巴在全身应该有转移。

术后一月回院检查,现术后发现二处骨转移（术前还是术后转移不确定），现作了一疗程化疗，后发现二处骨转移（一处为胸肋骨，一处为背脊骨）,作了一次化疗和聚焦放疗后出院.

因家庭经济原因,没有再到院复查.

期间偶尔原发灶和手术处有间断性疼痛,只有几次比较剧烈发生在晚上十二点左右，到今年6月起,颈肋骨处开始疼痛,而且比较剧烈,后服用止痛药稍缓,现七月发现颈肋骨处有指头尖大一小硬块,也有疼痛.

最近几天我还是想让母亲在县医院照一下CT，观察一下目前的情况？我想请问医生基于我们现在的情况该如何决策？(我也刚工作,妹妹在上高三,父母皆为农民,母亲前期的医疗费已花费了所有家当,因为癌痛的原因,后期预后不理想,由于母亲性格比较急躁偶尔也生气,故病情发展到今天的局面)

请医生建议一下现在该采取什么措施.(我的想法是让母亲和我一起生活,尽量快乐一些,周末的时候出去爬一下山,近郊旅游一下,提高生活质量，母亲一直不知道实情)

�考虑到家庭具体情况,作为女子的我比病情还是比较了解,查资料后获悉,是当时的转移通过淋巴道转移的淋巴结,到后会形成肿块.但是最后的结果我不敢想象.

请医生们建议一下后期的治疗和一般情况下会发生的结果？感谢你们！
�

回答1
肺腺癌术后骨转移患者后续治疗措施有化疗、靶向治疗、放疗、双膦酸盐类药物治疗、止痛治疗等。 1. 化疗：常用药物有顺铂、卡铂、培美曲塞等，可杀死癌细胞，控制肿瘤进展。 2. 靶向治疗：针对特定基因突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等，疗效较好且副作用相对较小。 3. 放疗：能缓解骨转移部位的疼痛，减少病理性骨折的发生，控制局部肿瘤的发展。 4. 双膦酸盐类药物治疗：如唑来膦酸、伊班膦酸钠等，可抑制破骨细胞的活性，减少骨破坏，降低骨相关事件的发生风险。 5. 止痛治疗：根据疼痛程度选择合适的止痛药物，如非甾体类抗炎药、弱阿片类药物、强阿片类药物等，提高患者生活质量。肺腺癌术后骨转移患者的后续治疗需综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。多种治疗方法联合使用，可有效控制肿瘤进展，缓解症状，提高患者的生活质量。患者应遵医嘱进行治疗。
郭为民 副主任医师呼吸内科 北京市大兴区人民医院 (一级)
- 咨询相关医生