生鳖甲和炙鳖甲在功效上存在一定差异,主要体现在滋阴潜阳、软坚散结、退热除蒸等方面。此外,炮制方法的不同也会影响其作用的侧重点、适用病症以及用药安全性等。 1.炮制方法:生鳖甲未经炮制,炙鳖甲多采用砂烫等方法炮制。 2.滋阴潜阳:生鳖甲滋阴潜阳作用较强,适用于阴虚阳亢所致的头晕目眩等。炙鳖甲此作用相对缓和。 3.软坚散结:二者都有软坚散结之功,但生鳖甲效力更优,常用于癥瘕积聚等。 4.退热除蒸:炙鳖甲退热除蒸效果较好,对阴虚发热、骨蒸劳热等有改善作用。 5.用药安全性:生鳖甲质地坚硬,有效成分不易煎出,且可能对肠胃有一定刺激。炙鳖甲则相对容易煎出有效成分,肠胃刺激性较小。 总之,生鳖甲和炙鳖甲各有特点,临床应用时应根据患者的具体病情和体质,在医生的指导下合理选用。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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