甲减和桥本甲状腺炎并不相同。桥本甲状腺炎是导致甲减的常见原因之一,但二者在病因、症状、诊断及治疗等方面存在差异。 1.病因:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,机体产生抗体攻击甲状腺组织。甲减的病因多样,除桥本甲状腺炎外,还包括甲状腺手术、放射性碘治疗、药物等。 2.症状:桥本甲状腺炎早期可能无明显症状,随着病情进展可出现甲状腺肿大、甲减症状如乏力、畏寒等。甲减主要表现为代谢率降低,如疲劳、体重增加、便秘等。 3.诊断:桥本甲状腺炎通过检测甲状腺自身抗体、甲状腺超声等诊断。甲减主要依据甲状腺功能检查,如血清促甲状腺激素升高、甲状腺素降低。 4.治疗:桥本甲状腺炎无特效治疗,出现甲减时需补充甲状腺素,常用药物如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。甲减主要依靠甲状腺激素替代治疗。 5.预后:桥本甲状腺炎病情进展缓慢,部分患者可长期稳定。甲减经规范治疗,症状可改善,但需长期服药。 总之,甲减和桥本甲状腺炎虽有关联,但并非完全相同。患者如有相关症状,应及时就医,明确诊断,接受规范治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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