小儿肾积水怎么办

你好，儿童肾积水主要是由于先天性结构异常，主要是由于输尿管或肾脏等局部狭窄，阻塞。出现这些问题后，会出现肾积水，有时可能表现为发热，并且没有其他症状，严重者可伴有腹胀，腰痛，腹痛，更严重者可出现高血压，水肿等一系列临床表现。当少量饮水时，不需要做任何治疗，只要三到六个月复查一次尿色超声检查，就要观察水量的变化。如果水量在1到3厘米之间并且需要每三个月检查一次，请密切注意变化。如果水量继续逐渐增加并且出现水肿或其他情况，则需要尽快进行手术治疗。祝安康！

小儿的肾孟因年龄而异，1岁左右为1毫升～
1．5毫升，5岁以内小儿每岁增加1毫升，以后逐渐接近成人的5毫升～7毫升，只有当肾积水达到很大程度才会出现腹部肿物或肾功能衰竭，不少临床上的肾积水是在偶然间发现的，有的病儿因外伤就诊，查尿时发现有显微镜血尿，经静脉肾盂造影才发现有肾积水。以单纯性血尿待查入院的病儿中有相当一部分是肾积水，间歇性梗阻引起的间歇性肾积水，当尿液积滞时，可有腰腹部酸痛或胀痛、恶心、呕吐、尿量减少，当梗阻缓解后则疼痛消失，排出大量尿液。腹部检查时可触及肿物。肾积水病儿肾功能有障碍时，表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭症状。
1.去除病因，解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。

肾积水治疗原则：
1.去除病因,解除梗阻.
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.
5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染

如果除外其他疾病引起的腹部疼痛就是肾积水引起的了，肾积水原因是输尿管狭窄想必也做了CTU了，确诊的话要看肾皮质厚度决定手术与否，输液对您孩子的病情是没有根本作用的。建议专业儿童医院就诊。

肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾

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