糖尿病性神经病变是一种进行性疾病，在初期阶段可能常常被忽视，但在后期阶段会变得痛苦和衰弱。如果早期开始治疗，可以预防或减缓糖尿病神经病变进展的微血管损伤。
糖尿病神经病变怎么治疗？
一、缓解疼痛
在大多数患者中，晚期糖尿病神经病变导致严重疼痛。这些疼痛症状用几种药物治疗，包括如下几种药物？
1、抑郁药：三环类抗抑郁药，如阿米替林，丙咪嗪和地昔帕明，其他抗抑郁药物如度洛西汀，文拉法辛，安非他酮和帕罗西汀
2、癫痫药物：如普瑞巴林，加巴喷丁，卡马西平和拉莫三嗪
3、疼痛药物 ：疼痛缓解阿片类药物，如羟考酮和曲马多
许多患者可能需要这些疗法的组合，这取决于它们的功效。一些因糖尿病神经病变引起的抑郁和焦虑的患者也可能从咨询和认知行为治疗中受益。
缓解疼痛的药物如利多卡因或利多卡因可以在受影响的区域施用于皮肤。替代性疼痛缓解方法包括物理治疗，针灸，电神经刺激和磁疗。
二、醛糖还原酶抑制剂
除了降低血糖浓度外，另一个潜在方法是尽量减小高血糖的毒性。因为山梨醇蓄积在糖尿病性神经病发生中可能起一定作用，所以使用醛糖还原酶抑制剂来防止山梨醇形成可能有益。在关于这类未经批准药物的现有研究中，醛糖还原酶抑制剂对糖尿病性神经病的疗效并不一致。
三、手术减压
对多条周围神经进行手术减压是治疗糖尿病性多发性神经病的一种有争议的备选方法。手术减压的原理据称是基于以下观念，即糖尿病的代谢应激使周围神经容易在潜在的神经卡压处出现压迫性损伤，而多条周围神经的压迫性损伤是大多数患者出现症状的原因。然而，尚无充分设计的试验支持对多条周围神经行手术减压来治疗有症状的糖尿病性多发性神经病，因此不推荐这种方法。
四、缓解肠胃问题
少吃多餐有助于缓解一些胃肠道症状。使用诸如红霉素和甲氧氯普胺的药物治疗缓慢的胃转运或糖尿病性胃轻瘫。
五、预防糖尿病足
足部是最容易受糖尿病性神经病变影响的身体区域，并且在严重的情况下，足部可能出现坏疽。因此，糖尿病患者必须定期检查并保持良好的足部护理。
