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2型糖尿病应该如何应对?

家庭医生在线 2018/1/16 8:13:37 举报/反馈

人们生活越来越好,但是人口老龄化也在逐渐逼近,故而,2型糖尿病和老年痴呆的发病率越来越高,已经严重威胁老年人的健康生活。虽然这两种疾病看似不相关,但是这两个疾病是相互影响的。对于糖尿病患者来说,如果血糖控制不当就很容易导致老年痴呆症。

2型糖尿病患者易患老年痴呆

研究发现,脑血管病患者是老年痴呆的高危人群,而高血压、糖尿病都是诱发脑血管患者发生认知障碍的重要高危因素。该研究应用简单智力状态检查法对我国23省(市)县级以上医院就诊的脑血管患者进行测试,结果发现915例脑血管患者中有认知障碍者281例,发生率为30.71%;有高血压、糖尿病病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高。

II型糖尿病患者存在高的痴呆风险,胰岛素途径介导了很多代谢过程,包括帮助维持神经系统的健康等等。事实上,II型糖尿病患者很多都存在高血压、高血脂等心脑血管危险因素,因此,控制血糖以及“三高”指标,不仅是降低了糖尿病心脑血管并发症的发生风险,同时也是预防阿尔兹海默症的必要措施。

注意血糖控制可预防老年痴呆

研究表示,糖尿病患者控制好自身血糖水平就可能降低患上阿兹海默症和其他认知不全疾病的风险。那么糖尿病患者应该如何控制血糖呢?

糖尿病患者出现血糖忽高忽低,难以维持平稳状态,这个原因是很多方面的。不仅包括糖尿病患者血糖调节机制受损,还包括了饮食控制不当、降糖药物使用不合理以及治疗依从性差,又或者是饮食、运动和药物之间不协调等,这些都可导致糖尿病患者血糖不稳定。

血糖如果长期处于忽高忽低的大波动状态,可导致出现低血糖反应,并增加出现视网膜病变及糖尿病肾病的风险。为避免血糖波动,糖尿病患者在协调好饮食、运动和药物三者的关系基础上,应特别注意少量多餐和定时定量进餐。在上午10点左右、下午3-4点及睡前1-2小时三个时间段应注意加餐。

糖尿病患者可根据自身营养和血糖情况选择加餐的食物。在控制好总能量的情况下,可选择适量的燕麦片、苏打饼干和烤馒头片等;在血糖状况允许的情况下,可选择适量的低糖水果,如柚子、猕猴桃和草莓等;对血糖控制不良者,可考虑选择西红柿、黄瓜和生菜等。

此外,选择糖尿病专用肠内营养制剂进行加餐是一种非常聪明的选择。糖尿病专用肠内营养制剂的血糖指数相对较低,糖的总量相对较少,每日选择一定量的糖尿病专用肠内营养制剂(如200毫升)作为两次正餐间的加餐,既可有效补充营养,又对平稳血糖有一定益处。同时,糖尿病专用肠内营养制剂的吸收和服用较为容易,其本身就非常适合作为代餐及餐间点心。

将糖尿病饮食与糖尿病专用肠内营养制剂相结合,合理分配餐次,平稳控制血糖,是每个糖尿病患者都应该做到和做好的事情。

(责编:庄闲婷 )

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