糖尿病糖尿病足

糖尿病足应该如何运动?

家庭医生在线 09月13日

对糖尿病足的治疗,运动可以说是不可缺少的一环,那么糖尿病患者应该如何运动呢?糖友运动要注意什么呢?

糖尿病足仍然需要合理运动

糖尿病患者足部只要有感染、溃疡,不管有否手术去除部分组织,特别是骨组织,其受力结构就会产生改变。改变小的,在愈合后可以基本正常行走。运动前,必须做好保护工作,以避免进一步损伤或次生伤害,如跌倒骨折等。保护设施主要是护具与拐杖,不建议用助步器,因为患者多虚弱,上肢力量不足以支撑全身重量,容易摔倒。在单独使用护具与拐杖前,也必须在别人帮助下练习,保护平衡不摔倒,有一定经验后,才能独立行走。

由于存在血管供血与血液回流问题、下肢神经损伤后运动支配和感知能力下降、受损的足耐磨性差,所有足溃疡患者的运动均只能从事轻体力活动,主要是步行,步速一般由缓慢到正常散步程度。即使轻体力活动,也是每走5-10分钟就应该休息2-3分钟,严重血管病变的,开始可能只能走几十步就要休息,休息后再走。

在足溃疡早期、治疗期间,由于需要减少进一步损伤和有利于治疗和促进愈合,患者往往需要卧床休息。在这种情况下,除非急性严重感染和刚手术后,建议患者做抬腿屈伸动作,两条腿交叉做,也就是类似蹬自行车的动作。此动作可以通过规律性运动的肌肉压迫作用,改善足部血供与有利血液回流,但由于动作带动肌肉数量很多,患者易疲劳,需要量力而行。那些下肢缺血和足部缺损严重患者,即使溃疡愈合后,也可以以此运动方式为主。

即使是糖尿病足伴有多组织器官功能病变,患者也应参加适合自身状况的运动,不仅可以使溃疡愈合加速,还可以通过运动改善心血管等组织器官功能,从而提高生活质量和延长生存时间。

糖尿病足患者如何运动?

有足部病变的糖尿病患者,运动前必须做好准备活动和保护措施,如护具、拐杖等,以免发生跌倒、骨折等伤害。由于存在下肢运动神经支配能力减弱的问题,糖尿病足患者只能从事轻体力的运动,以步行为主,步速为正常的散步速度,并且每走10分钟最好就休息2-3分钟;对于有严重血管病变的患者,一旦出现不适应立即停止运动。

糖尿病足患者的运动项目选择

以下每种运动在所列出的相应时间内锻炼,平均消耗约80千卡热能。随着运动时间的延长,所消耗的热能会逐渐增加。根据自己的病情选择,一般不宜高强度运动。

最低强度运动(约30分钟):散步、做家务、打太极拳、开车购物。

低强度运动(约20分钟):跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。

中等强度运动(约锻炼10分钟):平地慢跑、溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打羽毛球。

高强度运动(约锻炼5分钟):跳绳、游泳、举重、打篮球。

糖尿病足患者的运动时间

糖尿病足患者选择运动的时间:应从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动。因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。每次运动时间:约60分钟,包括运动前准备活动时间及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后,应坚持运动30分钟。一天中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。

以上是糖尿病足患者的运动规则,但是有些糖友没有办法做上面说的这些户外运动怎么办呢?下面推荐一些简单的在家里也可以做的运动:

1、揉腿肚。以两手掌紧挟小腿肚旋转揉动,每侧20—30次,两腿交换6次,以疏通血脉增加腿部肌肉的力量。

2、干洗腿。用双手先紧抱一侧的大腿根,稍用力从大腿自上而下按摩一直到脚踝,后再从脚踝往回按摩至大腿根部。用同样方法按摩另一条腿,以促进血脉流畅。

3、甩腿。一手扶墙或者扶树,先向前甩动小腿,脚尖向上向前抬起,然后向后甩动,脚面绷直,腿也伸直,两腿轮换甩动,每次甩80—100次,以提高肌肉力量,促进血液循环。

4、扭膝。两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉动数十次,然后再换另一方向揉动,可

5、搓脚。将两手掌搓热,然后用两手掌搓脚心各100次,可防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。

6、蹬腿。入睡前平躺在床上,双手紧抱后脑勺,由缓到急地进行蹬腿运动,每次3分钟,然后换另一条腿,反复8次,可使腿部血液流畅。

7、揉纸球。在一个大盆内放入两张废纸,单足踩入盆内,用单足将纸揉成一个纸球,然后换纸,再用另一只脚重复揉搓。此方法不仅适用于糖尿病患者,也非常适合运动能力较差者,可提高足部各关节的灵活性,促进脚部的血液循环。


(责编:庄闲婷 )
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