老年痴呆症的患病率与年龄的增长成正比,如果发现老年痴呆症前兆,及早治疗,能减缓老年痴呆程度。但是,大部分人往往不能及时发现。
痴呆的发病多缓慢而渐进,主要表现包括记忆、智能的减退,定向力障碍,分析、判断力减退,情感障碍及姿势、步态改变等。按其发展过程大致可分为三期,早期症状主要表现为活动减少、易疲劳、头昏、眩晕、心悸、兴趣及主动性下降、情绪不稳、情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。此时的表现往往不易辨别,常被误认为神经症或正常的老化。至中期则出现典型的痴呆症状,包括定向力障碍,如不能辨认家人,在家中找不到卧室或厕所等;记忆力障碍,以瞬时记忆和近事记忆障碍为先导,进而出现远记忆力下降。到了晚期,患者多处于长期卧床状态,智能完全减退,对语言的理解和运用能力完全丧失,情感淡漠,四肢常处于挛缩状态,可引出病理征,常伴有大小便失禁。
对于家中老年痴呆症患者,最重要的是耐心护理照顾,才能较大程度改善病人的生活质量。那么,护理时要注意以下这5原则。
最重要是耐心
由于痴呆患者理解力、记忆力减退,因此在接受指导时大多反应较慢,或因遗忘护理者的要求而停滞不动。护理者需不急不躁,多给患者一些时间,并心平气和地反复指导,方能取得更好的效果。
保持不变原则
患者生活环境中的各种事物尽量保持不变,必须改变时要采用缓慢渐进的方式。老年痴呆患者学习新事物的能力很差,生活环境的改变会使其不知所措,影响其自理能力。护理者应尽量使生活中的变化小一点、慢一点,并反复教导和训练患者适应新环境。
提供适当的帮助
照料痴呆病人并不等于替他做一切事,那将使其生活能力迅速下降。应鼓励他去做力所能及的所有事情,同时给予必要的帮助。痴呆患者就是在做最熟悉的事情时,也可能遇到困难而产生挫折感,进而退缩回避,并最终丧失做此事的能力,适当的帮助可避免此种情况的发生。
简单原则
交给痴呆患者做的事情应坚持简单原则。太复杂的如做饭、用洗衣机这种家务,患者都无法完成。如果强行要求他进行,那只会加重他们的挫折感,引起不必要的情绪反应。在训练患者做那些简单的事情时,应使程序和步骤减到最少。而且,应根据每个患者自身的情况去调整。
自我调适心态
护理痴呆患者是一项长期而艰苦的工作,为护理人员提供良好的生活和社会支持,将有助于他们保持积极乐观的心态,避免因他们的情绪波动带给患者额外的压力。
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