富马酸亚铁片注意事项

1．对诊断的干扰：应用铁剂后，血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高，大便隐血试验 阳性；前者易导致漏诊，后者则与上消化道出血相混淆。 2．下列情况慎用： (1) 酒精中毒； (2) 肝炎； (3) 急性感染； (4) 肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡结肠炎； (5) 胰腺炎； (6) 消化性溃疡。 3．用药期间需定期做下列检查，以观察治疗反应： (1) 血红蛋白测定； (2) 网织红细胞计数； (3) 血清铁蛋白及血清铁测定。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当，由于此时铁摄入量减少而需要量增加。 治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响，未见报道。 【老年患者用药】老年患者口服铁剂以治疗缺铁性贫血，必要时可适当增加剂量，因为胃液分泌减少， 胃酸缺乏，铁自肠粘膜吸收减少。 【药物过量】过量发生的急性中毒多见于小儿，仅130mg的铁即可使小儿致死。由于坏死性胃 炎、肠炎、患者可严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低、代谢性酸中毒，甚至昏迷。 24~48小时后，严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足，肝损害及心血管功能衰竭。 患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。 有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。中毒获救后，有可能遗有 幽门或门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变，要及早妥善处理。

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