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心脏咯噔一下或许是室性早搏缠身?需做3个检查来判断病情是否严重!

2023/5/5 8:46:28 举报/反馈

心脏咯噔一下,反复出现此问题,极有可能是室性早搏,这是常见的心律失常,即使健康者也会出现。无心脏疾病者心脏咯噔一下无需担忧;但高危人群应去医院做相关检查,判断病情是否严重。

室性早搏是怎样的疾病?

一般情况下每分钟心跳达到60~100次,运动爱好者或专业运动员心跳速度慢点,每分钟约50~60次。无论每分钟心跳达到多少均有一定的节律,就拿每分钟心跳达到60次的人群来说,每秒跳动一次。之所以心脏能节律性跳动,主要源于窦房结,窦房结每发出一次指令会立即传到心房,然后传到心室,整个传导速度较快,左心室和右心室收缩同步。然而,室性早搏的特征是心室异常,窦房结还没有发出信号就提前跳动,从而扰乱心脏节律。

室性早搏需做哪些检查来评估病情?

1、24小时动态心电图

身体连续带仪器24小时,获得的心动图能了解24小时心跳情况,了解最快或最慢跳动达到多少,室性早搏达到多少次,早搏逐个发生还是成对出现。

2、超声心动图

该检查能知道心脏是否有器质性问题,包括心脏肥厚、心脏扩大、心脏瓣膜异常和心力衰竭等。

3、冠脉造影

如果患者年龄超过50岁,合并高血压或高血脂以及高血糖,频繁出现早搏,成对出现,多个点出现早搏,这些情况下最好去医院做冠脉造影或冠状动脉增强CT检查,判断是否跟冠心病有关。前者属于有创操作,保证冠状动脉正常的情况下才能做射频消融治疗;后者属于无创操作,相对来说花费较少。

哪种室性早搏需治疗?

第一,心电图检查显示室性早搏成对出现、成串和多源性;第二,心脏结构和心功能发生改变,包括心脏衰竭、心脏扩大以及心脏肥厚等;第三,器质性心脏病者,包括心脏瓣膜病、心肌病、心梗和冠心病等;第四,晕厥或是眩晕,这4种情况下应积极就医检查和治疗。

温馨提示

对于健康者来说,室性早搏并不会威胁生命,但也不能太大意,还需积极改善生活方式,做到劳逸结合和充足睡眠,积极减轻压力。若症状比较显著,需在医生指导下用药治疗;必要时还需采取射频消融治疗。对于器质性心脏病患者来说,还需积极治疗原发疾病。

(责编:戚德富 )

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相关问答
Q:频发室性早搏做谢频行不行? 频发室性早搏

你好,频繁早搏是很常见的一种心率失常类型,关键在于明确评估病变原因和室早类型,决定合理的治疗方案。 你好,室性早搏积极明确下起源部位,有无基础性原因,有无高血压,冠心病,瓣膜性疾病以及心脏功能下降可能性,引起早搏情况,同时注意看早搏频繁程度,临床症状表现,以及心脏结构情况,另外室早来源部位是很重要的一点,决定能否适合进行射频治疗的关键,建议积极就诊心内科,进行全面的病情评估。

Q:频发室性早搏能活多久?

频发室性早搏患者,建议检查24小时动态心电图,以评估24小时内早搏次数,判断是否达到频发室性早搏诊断标准。部分患者为良性早搏,即患者无任何不适感觉或仅出现心慌、频发室性早搏心悸感觉,对患者生命、健康的危害较小。但部分患者室早可引起严重后果。

Q:老年人室性早搏的治疗方法有哪些

老年人室性早搏的治疗:老年人室性早搏的治疗概要:老年人室性早搏主要应祛除病因,补钾、补镁。提高心率等。需积极治疗,严重时应紧急抢救。老年心肌炎病人一般不使用抗心律失常药物。对频发室性早搏可以考虑使用抗心律失常药物。老年人室性早搏的详细治疗:室性早搏的治疗(1)良性室性早搏,因不影响预后问题,故可不必用药,主要应祛除病因,补钾、补镁。提高心率等。如症状明显.可选用镇静剂或β受体阻滞剂,必要时再考虑使用其他抗心律失常药物,应尽量避免使用Ic类药物。如果存在体内局部感染灶,特别是咽炎、扁桃体炎等,可予针对性的抗生素治疗。必要时作病灶清理手术,如切除扁桃体、拔除龋齿等。(2)恶性室性早搏,需积极治疗,严重时应紧急抢救。老年人急性心肌梗死起病后24小时内出现的室性早搏即使为偶发,也应引起足够的重视,因其易引起室颤。治疗室性早搏主要为积极纠正诱发因素:防治低血钾、纠正心力衰竭、避免过多的体力活动、降低心肌耗氧量缓解心肌缺血等。此外,还应合理选用抗心律失常药物,首选利多卡因50~100mg静脉注射,然后静脉滴注维持。无效可用胺碘酮150mg静脉滴注。低钾血症除了补钾还应同时补镁。老年心肌炎病人一般不使用抗心律失常药物。老年冠心病人心肌梗死后并发室性早搏,有较高的心性猝死发生率,属潜在恶性的室性早搏。为了预防室性心动过速或室颤,对频发室性早搏可以考虑使用抗心律失常药物,特别在频发室性早搏导致心肌缺血、心衰等情况时。药物首选β受体阻滞剂,其对减少室性早搏效果虽不显著,但能明显降低心肌梗死后猝死的发生率。Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮和索他洛尔对控制室性早搏疗效较好,但应注意其副作用。应避免Ⅰ类抗心律失常药,对这些病人不需长期用药预防室性早搏。

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