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心肌炎应该如何检查和治疗

2020/10/26 14:15:21 举报/反馈

大部分的心肌炎都是由于受到炎症的感染导致的,要是控制不好的话情况还是比较严重的,所以一定要做好详细的检查,再进行针对性的治疗,今天家庭医生在线特地采访了中山大学附属第六医院主任医师程康林,来为我们详细的讲述一下心肌炎应该如何检查和治疗?

心肌酶检查能查出心肌炎吗?

心肌酶的检查作为临床上比较常用的检查,主要是看病人有没有心肌功能的损害。有很多心肌炎的病人会出现心肌酶的水平增高,但是这个不是诊断心肌炎的金标准,诊断心肌炎的金标准只需要通过心肌内膜活检。但是这个检查是属于有创的检查,临床上应用的还是比较少的。通过病人的临床症状和各项生化指标,结合这心肌酶CKMB水平的升高,往往可以诊断为心肌炎,但是程康林医生认为这只是个初步的诊断。

心脏彩超能查出心肌炎吗?

心脏彩超一般来讲是检查不出来病人是否得了心肌炎,诊断以及确诊心肌炎在临床上金标准可以做心肌内膜的活检,但是心肌内膜的活检是个有创的检查,在临床上是很少应用的。判断病人是否得了心肌炎要根据病人的病史症状,心电图以及相关治疗来进行综合性的判断。而做心脏彩超可以从侧面反映出来病人是否有心脏结构的改变。如果病人伴有心脏结构的改变,那提示病人的心肌炎的病情可能出现了严重的病变,需要进一步的进行治疗。

心肌炎最佳的治疗方法是什么?

心肌炎在心血管内科属于比较轻微的疾病,但是每个人的严重程度是不同的。绝大多数的心肌炎是由于病毒感染导致的,比如感冒着凉支气管炎肺部的感染,如果控制不好就可以导致心肌的损害。而在治疗时要明确是哪一种病毒导致的,哪一种感染导致从病因来进行治疗,把感染以及病毒控制住。病人就可以避免发生心肌内膜的损害,之后的治疗就是相关的改善心肌代谢,稳定相关的心律失常,改善供血以及对症治疗。

心肌炎患者平时一定要注意预防感冒,不然可能会加重病情的,这就要求患者要随时根据天气的变化增添衣物,不要长时间处在寒冷的环境中。

本文指导医生:
程康林

程康林教授 主任医师

中山大学附属第六医院心血管内科

擅长疾病:在心内科疾病如诊治冠心病、难治性高血压、...[详细]

(责编:陈海金 )

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相关问答
Q:心脏彩超检查能查出心肌炎吗


李网友:
  检查心脏的方法中,心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏搏动和血液流动的仪器,而且对人体没有损伤。心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的结构,以及心脏内的血流情况都能够清晰地显示。
  心肌炎是心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。由病毒引起的心肌炎占多数。心肌炎的主要检查方法是心电图和血液心肌酶检查。心电图可见期前收缩(早搏)、传导阻滞等心律失常。心肌酶则表现谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。结合临床上有病毒感染的情况,一般可以明确诊断。
  由于心脏彩超反映的是心脏结构、血流的变化,而大多数心肌炎的病人,在心脏形态上没有大的改变,因此彩超不作为心肌炎检查的首选,当然也不能作为诊断手段。不过,比较严重的心肌炎病人,进行心脏彩超检查,可以了解心脏是否扩大,以及心肌的活动情况,从而了解病情的发展。

(来源:家庭医生)

Q:做心电图能查出心肌炎吗

做心电图不能完全确诊心肌炎的,需要结合其他的检查数据才能诊断,例如心脏彩超、心肌酶谱等。

Q:做了心肌酶心电图心脏彩超后只有心肌酶一项有一点高是不是心肌炎

你好:这种情况不一定是心肌炎,急性心肌炎一般其心肌酶指标升高数倍,这种情况可以进一步心肌的核素检查,根据临床症状,进一步查柯萨奇病毒疹检查确诊,确诊心肌炎可以用盐酸曲美他嗪片,参松养心胶囊等对症治疗,可能改善症状。

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