风湿性心脏病多发生于青壮年，属于一种心脏瓣膜疾病，其中二尖瓣最容易受累。常年存在风湿热的患者在寒冷或机体免疫力较差时可能会增加链球菌的增殖，从而诱发风湿性心脏病。患有风湿性心脏病的患者要及时到医院的心血管科进行就诊，否则症状加剧后可能会导致心力衰竭。针对风湿性心脏病的一系列相关问题，今天我们邀请到了中山大学附属第一医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。

什么是风湿性心脏病？

风湿性心脏病是A组乙型溶血性链球菌感染所致的心脏瓣膜病，可累及二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣。风湿性心脏病的检查包括实验室检查和辅助检查，实验室检查包括抽血查NT-proBNP，辅助检查包括心电图、胸片和心脏彩超，其中最重要的检查是心脏彩超。

风湿性心脏病的病因？

风湿性心脏病为A族乙型溶血性链球菌感染导致的风湿热所致。风湿热临床表现为游走性多关节炎，但急性炎症消退后无关节后遗症；风湿性心瓣膜病的发病机制是A族乙型溶血性链球菌的主要抗原与人心脏瓣膜细胞发生交叉免疫反应，导致瓣膜损害，引起风湿性心脏病。

风湿性心脏病挂什么科？

风湿性心脏病早期应挂心血管内科，晚期需要手术置换瓣膜时应挂心血管外科。风湿性心脏病早期瓣膜轻度狭窄时无需特别的药物治疗，只需定期注射长效青霉素以防止风湿病活动，风湿性心脏病晚期失代偿出现心衰和其他并发症时，要联合抗心衰、抗心律失常对症治疗，符合手术指征的患者需外科手术治疗。

风湿性心脏病的患者一般需要进行一段较长时间的维持治疗，所以要做好长期接受治疗的心理准备。在治疗过程中一定要注意防寒保暖。病情较重的患者需要制动，卧床休息，在饮食中，要进食清淡易消化和营养搭配合理的膳食。一般经过规范化的治疗后是可以被完全治愈的，不会遗留太多的后遗症。

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