心律失常是因为窦房结激动出现异常，同时异常激动的传导缓慢、经异常通道传导，导致心脏搏动的频率和节律出现异常的症状，这属于心血管疾病中重要的一组疾病，其可以单独出现，也可以同其他心血管病一起发作。下面有请惠州市第三人民医院主任医师钟思干来对心律失常的发病原因和诊断方法作解读。

心律失常的发病原因有哪些？

心律失常的发病原因有如心血管疾病、人体电解质代谢紊乱、低钾、高钾、内科疾病、药物影响等，上述因素都可能导致患者心率失常。因此患者心率失常应先考虑有无器质性心脏病，再考虑是否为全身性疾病或其他因素引起。

诊断心律失常最有效的方法是什么？

诊断心律失常最有效的方法为24小时动态线心电图，如医师无法在短时间内抓取到有效信息，可进行48小时动态线心电图检查，延迟数据抓取时间。部分少见的心率失常症状，需通过更专业的诊断手段如食道调搏或心内电生理检查，但该类检查为有创检查，建议在医师高度存疑时再使用该方法。

目前对于心率失常的诊断除了要考心电图外，还需要根据患者实际的病史、体征来做出初步的诊断，比如询问病情发作时的心率、节律、漏搏感，和起止、持续时间；在发作时是否出现近乎昏厥、抽搐、心绞痛、心力衰竭等症状表现。

心率失常患者的治疗需要根据患者的症状、心律失常的类型、对血液动力学的影响等多方面来诊断，而且根据诊断的结果不同，可以选择非药物治疗和药物治疗两种方式，前者主要通过电复律、电除颤、心脏起搏器植入等电学进行治疗；后者主要使用钠通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。

（责编：黄敏璇 ）