4月11日-14日，第15届中国南方国际心血管病学术会议在广州东方宾馆举行，来自全世界多个国家、全国各地、港澳台等数千名心血管疾病的专家以及药企参加了本次会议。南昌大学第二附属医院心血管内科高血压病区主任李萍教授出席本次会议，并发表《高血压治疗：更多思路 更多希望》主题演讲。
10%-20%患者的高血压为难治性
在本次会议上，李萍教授说有10%-20%患者的高血压为难治性，源于实现理想降压的种种困难。加深对高血压发病的认识，寻找新药物或者非药物性的新手段、新方法治疗难治性高血压，都是值得探讨的问题。
南昌大学第二附属医院心血管内科李萍教授
过去十年降压药的研发日新月异，研究的方向主要有双重血管肽酶抑制剂（脑啡肽酶和内皮素转化酶联合血管紧张素转化酶抑制剂）、血管紧张素受体和脑啡肽酶双阻滞剂、醛固酮合酶阻滞剂、内皮素拮抗剂、一氧化氮供体、抗高血压疫苗、靶向于血管衰老的分子制剂等等，尽管部分结果未尽人意，但多数已进入临床2-3期，有待更多的深入观察研究，无疑给难治性高血压的治疗带来新的希望。
李萍教授解释说在研究新药治疗高血压疾病的同时，临床实践中也不能忽略了旧药的功能和作用。规范高血压的治疗，优化现有的药物选择仍然是现阶段不容忽视的重点。
难治性性高血压：可以考虑用非药物手段进行治疗
对于一些继发性高血压或药物治疗无效的难治性高血压，可以考虑用器械或外科手段进行治疗。
大部分难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，持续正压通气治疗效果肯定。直接电刺激大脑局部来改变血压、植入动脉压力感受器刺激仪、外科手术解除延髓部位的血管神经压迫等对部分患者是一种新选择，但需要更多的临床对照研究严格评估。肾交感神经消融治疗是近年来的革命性突破，为难治性高血压的治疗带来充满希望的前景。
预防高血压比治疗来得更有意义
在最后总结时李萍教授指出，在防治心血管病的进程上，预防高血压比治疗来得更有意义，尤其在发展中国家，不良生活方式，代谢综合征增加，高血压发病呈现发病年龄年轻化，青少年发病上升。
专家介绍：李萍，现任南昌大学第二附属医院主任医师、教授、医学博士、硕士生导师。留英留美访问学者。临床擅长高血压、冠心病、心脏起搏和心电生理等。目前担任中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员、中国医师协会中西医结合医师分会心血管专家委员、中华医学会心电生理和起搏分会青年委员、中国医学会全科医师分会青年委员、江西省医学会心血管分会青年委员会副主任委员、江西省中西医学会心血管病专委会副主任委员、江西省心电协会常务理事兼副秘书长、中国胆固醇教育计划暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推广项目授课专家等。
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