近日，媒体报道了杭州一例妇科急性出血病例。报道称，杭州一对夫妇的同房初夜，妻子突然感到下体一阵剧痛，随后阴道开始流血。由于两个人均为首次性生活，没经验，认为是网上说的“处女膜破裂引起的出血”，没有予以重视。但是随着时间的推移，妻子的血流得非常多，便打120送到医院检查，发现其属于阴道后穹隆处见裂伤，伤口长达5厘米。根据推断，患者出血量大约1500ml，在止血的过程中，小李还一度晕厥。医护人员立即为小李紧急手术和输血，小李才脱离了危险。医生表示，性生活前要学习生理知识，初夜出血量一般不超过10毫升，如果持续疼痛出血，应及时就诊。
阴道出血是最为常见的症状之一，血液来自于生殖道的任何一个部位，包括子宫内膜、子宫颈和阴道以及外阴等，表现为月经量过多、月经淋漓不尽、接触性出血和不规则出血。造成阴道出血的原因复杂，根据发生机制主要分为三类，还需积极识别。
阴道出血的发生机制有哪些？
1、激素水平造成的出血
补充外源性激素，如孕激素和雌激素药物等可促使子宫内膜脱落，从而造成出血。放置宫内节育器后可增强纤溶系统活性，升高前列腺素水平，易诱发阴道不规则流血。卵泡成熟之后排出卵子，雌性激素快速下降，部分女性可能因为雌性激素水平低而难以维持子宫内膜生长，促使局部子宫内膜脱落，导致排卵期出血。由于稀发排卵或无排卵、黄体功能不足，从而造成下丘脑垂体卵巢轴功能出现异常；又或是卵泡太早成熟、黄体功能太早萎缩或不全，均会造成子宫内膜脱落，诱发功能失调性子宫出血。
2、破溃性质的出血
息肉中分布着大量微血管，质地柔软又脆弱，稍微触碰就会出血，也会常常因为感染而生成溃疡。炎症可造成粘膜组织溃疡出血。阴道或外阴出现起胯伤、性生活时太暴力而造成局部损伤、分娩过程中软产道裂伤等均会造成出。肿瘤常常由于表面感染而出现坏死和溃疡，导致阴道不规则出血。
3、全身疾病造成的出血
重度肝功能受损，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，白血病等全身性疾病，由于凝血功能发生障碍，从而造成子宫异常出血。
