“千钧一发,命悬一线。。。。。。”回想起当时抢救患者刘奶奶的情境,内分泌内科的医护人员仍心有余悸。
87岁的刘奶奶,原有糖尿病,后又出现胃口差、烦躁、大量流涎。家人发现其间断性嗜睡后到广东药科大学附属第一医院急诊科就诊。接诊医生发现其已经意识不清,怎么呼唤也没有回应,而且伴有抽搐。
化验等检查出来后,发现患者血糖仅2.6mmol/L,确诊为低血糖。而持续大于6小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤,甚至死亡。病情十分危急,抢救刻不容缓。于是医院立即开通急危重患者绿色通道,以保障患者生命为先,为低血糖患者治疗争取宝贵时间。同时急诊科马上与内分泌内科叶健华主任取得联系,在静脉滴注葡萄糖同时,即刻转送内分泌内科进行救治。
患者到达内分泌内科后,医护人员争分夺秒进行抢救治疗,凭借精湛的医术,精心护理,让刘奶奶转危为安,没有再发生低血糖的情况。最后患者平安顺利出院。
患者的孩子送来一面锦旗,感谢医护的几度抢救。他说:“感谢你们,给了我母亲第二次生命!”,同时也感叹“劫后余生”的背后,是广东药科大学附属第一医院急诊科、内分泌内科等团队紧密协作能力、过硬的医术水平和生命至上的守护。
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低血糖是有多种原因引起的血糖浓度过低的状态;血糖降低并出现相应的症状及体征时,称为低血糖症。对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8 mmol/L,而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖<3.9 mmol/L就属于低血糖,严重时可导致神志改变、认知障碍,持续大于6小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤,可能出现癫痫、昏迷,甚至死亡。
一般而言糖尿病、先天性先天性酶代谢异常(如糖原累积症)、青年女性、新生儿,也较易发生低血糖。尤其是服用降糖药物或使用胰岛素患者。
如果出现心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感,部分老年人可表现为行为异常,需警惕低血糖发生。有条件者需及时监测血糖,必要时立即进食。如:1如1瓶果汁或1杯糖水、牛奶(100-150ml),注意观察上述症状是否减轻,同时需要到就近医院急诊科或内分泌专科就诊;若患者出现意识丧失,立即拨打急救电话或120,等待急救人员到达,急救人员到达后要告知患者在使用何种降糖药物及其剂量,为后续的治疗抢救提供依据。
文章来源:广东药科大学附属第一医院公众号