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备孕5年一直怀不上 宫腹腔镜联合手术助她实现“二胎梦”

2021/8/16 16:35:56

二胎开放后很多家庭欢喜的迎来新成员,甚至如愿凑成一个好字,如今三胎开放,符合中国传统“多子多福,儿孙满堂”的观念,备孕三胎成了当下热门话题。但是,很多女性等候多时,却总也怀不上,这该怎么办?

备孕5年不受孕 一查竟是输卵管“有问题”

广西梧州的陈女士就是其中之一,从30岁开始备孕二胎,5年奔走,做了数不清的检查,吃了数不清的中药、西药,却迟迟未能实现二胎梦。就在他们心灰意冷之际,一个偶然的机会,她了解到了广州市红十字会医院的朱金虎主任团队在诊疗女性不孕症方面技术精湛、受孕成功率高,再次燃起了她的希望。

今年3月,陈女士奔波千里来到广州红十字会医院妇科就医,朱金虎主任团队详细地了解了陈女士的病史,仔细判读各项检查结果,考虑陈女士主要是双侧输卵阻塞导致的不孕,这种情况宫腹腔镜联合手术效果最佳,受孕成功率高。因此妇科内镜团队针对陈女士的情况个性化地制定了宫腹腔镜手术计划。

陈女士既往曾行宫腔镜检查,一开始非常抗拒再行宫腔镜手术,妇科团队耐心地解释了不孕的病因,详细的解说了手术过程、手术目的,最终陈女士于顺利接受了宫腹腔镜手术。

宫腹腔镜下疏通双侧输卵管 术后3个月确定妊娠

腹腔镜术中发现陈女士盆腔严重粘连,双侧输卵管被粘连带紧紧包裹不能接触卵巢,分离粘连后予右侧输卵管伞端造口解决了右侧输卵管不通问题。在宫腔镜下,妇科团队利用深静脉穿刺导丝代替费用高昂的套装导丝(约2300元)成功插管疏通了左侧输卵管间质部不通,为患者节约了90%的导丝费用,解决陈女士双侧输卵管不通问题。

7月5日,仅仅术后3个月,陈女士便如愿以偿成功怀孕了,她第一时间和医院妇科分享了这份喜悦。


陈女士确定妊娠的检查单

不孕不育要及时查明原因

有正常性生活,未避孕1年未孕就可以诊断不孕症,从未怀过孕称为原发不孕,以前怀过孕现在怀不上称为继发不孕。正常受孕需要卵巢正常排卵,精子正常,通畅的输卵管,精子和卵子相遇结合成受精卵,受精卵顺利输送至宫腔,种植在良好的宫腔内,所以不孕症男女双方都有责任。

男性不孕主要是精液异常、性功能异常、免疫因素等。男方检查包括精液检查、生殖器官B超检查等。女性不孕主要是输卵管盆腔因素、排卵功能障碍、子宫因素、宫颈因素、免疫因素等。其中输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕尤其是继发不孕的重要原因之一,广西梧州的陈女士就是输卵管因素导致的不孕。

怎么判断是否为输卵管不孕呢?

1、输卵管通液术:通过阴道宫腔插管注液了解输卵管通畅情况。方法简单,但因为疼痛会导致输卵管痉挛,同时医生的主观作用,可能会导致输卵管不通假象。

2、子宫输卵管造影术,通过注射造影剂显示输卵管行径,了解输卵管通畅情况,但有一定的辐射,且造影剂的吸收需要一定的时间。

3、B超引导下的输卵管通液术:有无辐射,无造影剂的优点。

4、宫腔镜下输卵管插管通液术,在宫腔镜直视下对输卵管间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗的可靠方法;

5、腹腔镜检查:直视盆腔,通液了解输卵管通畅程度,同时疏通输卵管,在诊断的同时进行治疗。

宫腔镜联合腹腔镜手术可同时解决输卵管间质部及其他各段的阻塞,是不孕症诊断和治疗的最佳手段。

本文指导医生:
朱金虎

朱金虎硕士研究生导师 主任医师

广州市红十字会医院妇科

擅长疾病:参加临床工作20余年。擅长妇科恶性肿瘤(...[详细]

(责编:麦琼璇 通讯员:孙冰倩、胡颖仪)

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相关问答
Q:宫腹腔镜治疗输卵管不孕

你好,这个仪器的名字叫做宫腹腔镜手术。宫腹腔镜是临床一项高端的技术手段,不仅能在微创、无痕的情况下迅速为女性解决问题。输卵管堵塞严重影响到你的生育能力,宫腹腔镜手术可以很清楚了解输卵管内部的情况,利于医生治疗,建议你及时到正规的不孕不育专科医院接受治疗,在医生的指导下,对症下药,才能达到理想的治疗效果。

Q:输卵管不孕郑州哪家医院能看好?

问题回答:想对于输卵管堵塞的治疗的方法,应该对于导致输卵管堵塞的主要的原因做一个介绍。①先天性输卵管发育不良:如输卵管肌层菲薄、纤细;先天性输卵管扭曲,过短或过长、先天性输卵管峡部缺损,这些都会影响孕卵运送;失去卵子在壶腹部停留而引起不孕。②功能性输卵管痉挛:输卵管痉挛造成管腔狭窄、蠕动停止,该类患者多伴有精神过度紧张和植物神经功能紊乱。 输卵管堵塞的治疗方法主要有以下几点 手术治疗: 输卵管伞端造口术、腹腔镜手术手术治疗的输卵管堵塞,西医只能用输卵管伞端造口手术或腹腔镜手术进行治疗,输卵管伞端造口手术,要全层切开腹壁,小医院技术不成熟对机体的创伤大,还会再次粘连造成新的损伤,建议去正规不孕不育专科医院做腹腔镜手术。

Q:输卵管不孕做腹腔镜手术能治好么

输卵管性不孕是女性不孕的主要原因。对于盆腔病变引起的输卵管异常,腹腔镜有着无可替代的治疗作用。腹腔镜集电子技术与光学技术于一体,通过腹腔镜可直视盆腔脏器,了解子宫、输卵管和卵巢形态、卵巢、输卵管及盆腔有无粘连,借助于腹腔镜下输卵管通美兰试验,可以准确地分析输卵管的通畅度,腹腔镜还能通过手术治疗改善输卵管的功能状态,恢复或重建输卵管的正常生理解剖功能,也就是松解输卵管及卵巢周围的粘连,使之不再影响其蠕动及拾卵功能,解除输卵管管腔梗阻,重新造口使之再通。腹腔镜具有不开腹,视野暴露充分,创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短,近期远期并发症极少等优点,是不孕症治疗的重要手段。对怀疑同时有宫腔和腹腔病变者,可宫腹腔镜联合手术,是在一次麻醉下,同时进行宫腔和腹腔两种内镜手术。选择联合手术可一次性查明病因并进行诊治,同时还可以节约手术费。两种微创手术联合进行,优势互补,提高了诊断与治疗有效性。

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