北大人民医院发现血小板减少症的关键治疗靶点

血小板是身体上最为重要的细胞之一，这是由骨髓中巨核细胞所产生的，具有凝血和止血功能。但巨核细胞成熟发生障碍后就会影响血小板生成，从而引起血小板减少症。血小板减少症虽然是良性病，但放任不管可能会因为大出血而威胁生命。患者除了积极治疗外，生活中该如何防护。

2021年6月18日，国家血液系统疾病临床医学研究中心、北京大学人民医院、北京大学血液病研究所黄晓军教授及孔圆研究员共同通讯在某研究论文，并在第26届欧洲血液学年会（EHA）上作口头报告。该研究首次揭示造血干细胞移植后血小板延迟植入的新机制，指出PI3K-AKT通路是巨噬细胞M2亚型支持巨核细胞成熟的关键通路，有望成为血小板减少症的关键治疗靶点。

黄晓军教授指出，移植后血小板延迟植入（PT）患者存在骨髓巨噬细胞极化失衡状态，表现为经典途径活化巨噬细胞（M1）增高和替代途径活化巨噬细胞（M2）下降，介导了骨髓巨核细胞成熟障碍，从而导致血小板生成减少。而移植后植入功能良好患者的骨髓巨噬细胞以M2型为主，且其PI3K-AKT通路显著激活，对巨核细胞成熟和血小板生成发挥支持作用。我们可以通过激活PI3K-AKT通路的药物上调PI3K-AKT通路，恢复M1/M2巨噬细胞极化状态，促进巨核细胞功能和血小板生成，为PT患者提供潜在的治疗新靶点。

血小板减少症该如何做好生活防护？

1、饮食调理

血小板减少症患者应做好饮食方面支持，拒绝吃含粗纤维的食物，如芹菜和菠菜以及韭菜等；也不要吃没有彻底煮熟煮烂的肉类、烧烤、煎和油炸食物等。遵循低脂肪、高蛋白质和清淡的饮食原则，同时注意饮食卫生，不能吃发霉变质食物和剩饭菜。

2、多注意休息

血小板减少症急性期或出血时应多卧床休息，减少不必要的活动；等病情好转之后，再适当的户外活动来增强体质，但不能做剧烈运动，以免让病情恶化。另外，保持规律生活，做到早睡早起，远离放射性物质以及有害化学物。

温馨提示

血小板减少症患者应积极预防感染，因为感染是导致病情加重的主要原因。拒绝去人口密集的公共场所，出门时尽量戴上口罩，根据天气变化增减衣服，积极预防感冒。另外，选择宽松且纯棉的衣服，不能穿得太紧，不然会加重皮肤瘀斑。

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