3月6日,全国人大代表、山东省肿瘤医院院长于金明建议将肿瘤筛查纳入医保。于金明称,癌症患者只有一次治疗机会,如果早期误诊、误治导致患者病情发展到中晚期,再花人力、物力、财力也难以补救。他建议加大肿瘤早期筛查力度。
早发现、早诊断、早治疗,一直是癌症治疗的金标准,人们在“谈癌色变”的同时,应加强对癌症的预防,并随着年龄的增长,根据自身情况进行相关的高发癌筛查。
什么是癌症筛查?
癌症筛查即肿瘤筛查,是早期发现癌症和癌前病变的重要途径,针对常见癌症进行身体检查,可以让受检者知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,以便进行早期干预或及时接受治疗,减少癌症对身体带来的伤害,降低患癌后的死亡率。
一般进行癌症筛查前,专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传等,再做相应检查计划,项目主要包括:常规项目、影像诊断(超声、钼靶、低剂量CT等)、肿瘤标志物检查,必要时还需要进行内镜检查。
常见高发癌有哪些?
一、全人群高发癌
肺癌:肺癌的高发于50-75岁的人群,此外有长期吸烟史,慢阻肺或慢性肺纤维化病史,肺癌家族史的人群,应每年进行一次胸部的低剂量螺旋CT。
肝癌:年龄40-69岁,患有乙肝、丙肝或病毒携带者,患肝硬化、酒精肝等肝病,有肝病家族史者,均为肝癌的高危人群,建议每半年进行一次腹部超声检查、血清甲胎蛋白检查,必要时进一步做增强CT检查。
结直肠癌:年龄45-74岁,有恶性肿瘤家族史,长期慢性便秘或慢性腹泻等均属结直肠癌高危人群,建议定期进行免疫化学法粪便隐血试验、粪便DNA检测、肠镜检查等。
二、女性高发癌
乳腺癌:年龄45岁以上,有乳腺癌家族史等高危因素的女性,可每1-2年进行一次彩超检查或乳腺钼靶摄片检查。
甲状腺癌:有甲状腺癌高危因素人群,如甲状腺结节大于1cm,且伴颈部淋巴结肿大,或伴持续性声音嘶哑、发生困难等,若年龄在30岁以下,可每2-3年进行一次临床颈部体检;30岁以上人群,可每年做一次颈部超声检查。
宫颈癌:已婚或有性生活史3年的女性,有宫颈癌前病变史、宫颈癌家族史等的女性,建议每三年进行一次细胞学筛查,或每5年进行一次HPV筛查,具体可根据年龄,在医生指导下选择。
三、男性高发癌
食管癌:年龄40岁以上,日常喜欢进食腌制、烟熏食品,或患有反流性食管炎等上消化道疾病,有食管癌家族史者,要行胃镜检查,并根据检查结果确定下一次检查时间。
前列腺癌:筛查方法:对于50岁以上,有癌症高危因素的男性,可每年进行一次直肠指检,每两年进行一次前列腺抗原检测。