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医院闹药荒 黑市价疯狂

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009-10-23 8:24:04

  人血白蛋白作为失血、脑水肿、肝腹水等危重病人的“救命药”,近年来在安徽不少医院都出现了紧缺。半月谈记者调查了解到,由于血源供应紧张、生产周期延长、国家限价销售等原因,人血白蛋白生产企业产量下降,生产成本增高,利润空间缩小。在供不应求的背景下,不少人血白蛋白流入高价“黑市”,一些危重病人只得从真假难辨的黑市买药,生命健康受到严重威胁。

  医院人血白蛋白告急 药企超“限价”销往黑市

  合肥市民岳帮金告诉记者,今年初,他的父亲岳从富因患淋巴肉瘤性白血病在安徽省立医院就诊。治疗期间,医生说要使用人血白蛋白,但表示:医院没有,你们必须自己去买。岳从富的家人找遍了合肥正规的大小医院、药店,一无所获。无奈之下,家人以每支400多元的高价,托人从黑市买来两支5g剂量的白蛋白。2支药很快就用完了,家人只好再去寻药。尽管许诺了高价,岳从富临终前还是没能等到救命的人血白蛋白。

  人血白蛋白为何如此紧缺?安徽医科大学第一附属医院药剂科主任许杜娟说,目前,医院的白蛋白每月可用量仅有1500支~2500支,仅能满足1/3病人的需求。而在2006年以前,医院每月的白蛋白可用量在5000支左右。作为安徽省规模较大的医院,安医大一附院承担着省内不少危重病人的抢救工作,所以对白蛋白的需求量相当大,但目前厂家和医药公司所能供应的人血白蛋白十分有限。由于医院难以满足患者的用药需求,患者家属只得自行到黑市购买高价药,而这些黑市药的质量很难保证。

  安医大二附院药剂科主任刘丽萍告诉记者,由于人血白蛋白的供应十分有限,临床上,该院只有在病人的血浆蛋白低于20克以下、生命受到严重威胁时,才会考虑使用白蛋白。

  半月谈记者所采访的合肥其他医院,均表示人血白蛋白十分紧缺。

  一方面人血白蛋白在医院告急,而另一方面,药厂却超“限价”将药品销往黑市。

  据了解,国家发改委最新的药品限价规定,5g∶25ml的白蛋白每支限价为209元,10g∶50ml的为360元。记者拨通一个在网上兜售人血白蛋白的药贩子的电话,他声称手上有多家品牌的人血白蛋白,可以送货上门,当面交给医生检验真伪,但价格要远远高出国家限价:10g∶50ml的每支630元。

  位于合肥市绩溪路的同路生物制药公司从事人血白蛋白生产。记者假扮某零售药房的采购人员,要求经销该公司的人血白蛋白。该公司营销部田经理对记者多方盘问,没发现疑点后才告诉记者,目前人血白蛋白货源紧张,但如果代理他们的产品,一次进货不能少于100支,5g∶25ml的白蛋白每支255元,发票最高只能开209元每支,并表示不能始终确保供应。

  “救命药”缘何供不应求

  半月谈记者采访了解到,造成人血白蛋白供不应求的主要有以下几方面原因。

  一是生产原料紧缺。安徽淮南绿十字生物制药公司是全国较大的生物制药公司之一。目前公司人血白蛋白的生产能力不到设计能力的1/6。公司营销部门的区域经理赵同利说,这主要是由于近年来原料供应不足造成的。生产人血白蛋白的原料血浆,从2006年开始出现供应短缺。2006年,卫生部等加强了采血站监管,一些管理不完善的采血站被关闭,采浆量一路下滑,目前国内全部血制品企业设计生产能力为12000吨,2008年全国采浆总量仅约为3000吨。由于原料紧张,和绿十字一样,不少生产厂家无法满负荷生产。

  二是药品生产周期延长,导致人血白蛋白产量下滑。2007年3月,国家药监局针对血液制品、疫苗生产中存在的血浆来源合法性、生产工艺和销售等问题,印发了整顿方案,规定血液制品生产企业要建立原料血浆投料前的检疫期制度,即90天“窗口期”,只有供血员在90天后复查合格,其血液才能成为生产原料。对于已经生产出来的药品,国家还要求在指定的药检所逐批检查。这些都延长了药品的生产周期,单位时间内白蛋白的产量急剧下降。

  三是企业生产成本增加、限价销售让药企利润空间缩小,加速人血白蛋白流向“黑市”。据药企介绍,由于人血白蛋白生产原料价格上涨、生产周期延长等因素,生产成本也在相应增加,按照国家发改委的限价销售,企业的利润空间十分有限,因而失去了扩大生产的动力。如,华兰生物制药公司原本是一家白蛋白生产企业,现在已经转产其他药品。目前,医院采购人血白蛋白的价格,基本上就是国家发改委规定的最高价,不少医院甚至是原价买原价卖。因此,少数大医院也仅仅是出于救治病人的需要才少量采购。在上述因素的助推下,不少人血白蛋白流向“黑市”。

  四是一些患者对人血白蛋白的认识误区加剧了供求关系紧张。刘丽萍说,近年来,有人把人血白蛋白当作强身健体的“补药”,有人把它当作包治百病的“灵药”,滥用人血白蛋白。如高考前夕,就有不少考生家长千方百计为孩子求购人血白蛋白。这也加剧了人血白蛋白的供应紧张局面,甚至影响到危重病人临床用药。

  多管齐下突破供应困局

  许杜娟认为,保障人血白蛋白的供应首先要扩大生产。针对血浆原料不足的问题,可以考虑增加血浆提供者的补助,提高他们的积极性。另外药监部门应该提高工作效率,在有力监管药品质量的同时,为一些紧缺药品生产企业通过GMP认证开辟快速通道。国家有关部门也可考虑适当提高人血白蛋白定价,为生产和流通企业留下一定的利润空间。

  一些白蛋白代理商向记者透露,由于市场供不应求,有的药厂把出厂价定得很高,这样留给医药公司和医院的利润就很少。国家发改委在制定限价的时候 如果能考虑制定出厂价、批发价、零售价三个层次的价格,可能更具科学性。

  半月谈记者调查了解到 ,由于人血白蛋白供应紧张,导致黑市价格高涨,一般价格都在国家限价的2倍左右,黑市中也有不少假冒人血白蛋白,危害了人民群众的生命安全。近几年,安徽药监部门就曾查获不少假冒人血白蛋白。安徽省药监局药品市场监督处处长王平认为,除了严格把关药品生产、流通,还应加大对人血白蛋白黑市的打击力度,保障对危重病人人血白蛋白的正常供应,物价部门、药监部门、卫生部门应建立紧密有效的联动机制。

  在采访中,不少医生建议应加大宣传力度,引导人们正确认识白蛋白的药理功能。目前很多人对于白蛋白存在认识上的误区,认为它是有病治病无病保健的灵丹妙药。实际上对于血浆白蛋白水平正常的人来说,如果输注白蛋白,不但对人体无益,反而会使白蛋白的合成受到抑制,导致分解加速。另外,作为一种血液制品,输注上还存在一些感染其他疾病的危险。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:药品可以怎样分类?

你好 1 按药品性质不同可分为新药,特药和普药.新药是指我国从未生产过的药品或已生产的药品但其增加了新的适应症,改变给药途径或改变了剂型.特药指因药品本身副作用较大由国家实施特殊管理的药品,如精神药品,麻醉药品,医疗用毒性药品和放射性药品.普药即普通药品,是指除新药,特药以外的一般性临床用药. 2 按药品产生的历史背景可分为传统药与现代药传统药一般指各国历史上淬下来的民族用药.现代药泛指汉代各国广泛使用的非传统药物. 3 按药品功能可分为预防性药品,治疗性药品和诊断性药品.预防性药品是指明和于预防某些疾病发生所使用的药品,如各种疫苗等.治疗性药品是指用于治疗某些疾病所使用的药品,治疗性药品在现阶段是药品的主导部分.诊断性药品是指明和于诊断各种疾病而使用的药品,如化验用试剂等. 4 按药品的使用部位可分为外用,内服和注射药.外用药指皮肤表面用药.内服药指各种口服药.注射用药指各种直接输(注)入人体血液的药品.

Q:精神药品指什么?

精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,精神药品分为第一类和第二类。 我们比较熟悉的药品如咖啡因、安钠咖、去氧麻黄碱(甲基苯丙胺,即冰毒)就属于第一类精神药品,巴比妥、安定、三唑仑等属于第二类精神药品。

Q:雅施达培哚普利片是进口的药品吗

你好,雅施达培哚普利片是进口的药品。在药效上,国外药品的标准有些高于国内产品,在纯度、吸收等方面比国产药品要高。所以,两种化学结构相同的药物,国产的药品逊于进口药品,但是,进口药品要比国产药品要贵,所以,建议患者在自己的经济承受范围内选择服用的药品。意见建议:患者注意自我测量血压,一周2次是至少的。

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