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治疗胃病都能用抑酸药吗?

家庭医生在线 2017-7-5 9:08:29

部分胃病患者存在误区。认为胃病都是因为胃酸过多造成,盲目使用抑酸药,实际上并不是所有胃病病人都能吃抑酸药来治疗胃病的。

广东省中医院脾胃病科陈延副主任医师早前接受家庭医生在线采访介绍:通常是胃食管反流病、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃泌素瘤(卓—艾氏综合征)和功能性消化不良的上腹痛综合征等才可使用抑酸药;而且,这些疾病的发生和发展,都与胃酸分泌脱不了干系,所以又要较长期地应用抑酸药。

常见的抑酸药主要有两种,一种是质子泵抑制剂(PPI),可特异阻断胃壁细胞分泌胃酸的最终环节,抑制H 十-K 十-ATP 酶的活性达到效果,主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;另一种是组织H2受体抑制剂(H2RA),这类药物可结合胃壁细胞上H2受体,抑制组胺刺激细胞的铋酸作用,减少胃酸的分泌,主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。

陈延副主任医师还提醒:对于慢性萎缩性胃体胃炎等消化病则不宜用抑酸药治疗,其胃黏膜分泌胃酸的腺体被破坏减少,胃酸分泌减少或缺如,病人会出现消化不良、贫血和消瘦等症状。若长期应用抑酸药,胃酸会更少,结果还加重了病情。另外,还有功能性消化不良的餐后不适综合征(常表现为餐后饱胀不适和早饱),因为这只是胃蠕动减弱的问题,跟胃酸分泌没有关系,所以也不宜用抑酸药,用些吗丁啉等胃动力药治疗就可以了。

胃病种类较多,患者应在医生指导下确定病因,对症治疗,因为错误用药反而导致病情加重。

本文指导医生:
陈延

陈延硕士研究生导师 主任医师

广东省中医院脾胃病科

擅长疾病:从事中医、中西医结合诊治消化病和内镜技术...[详细]

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:胃溃疡吃什么药物
何晓红 副主任医师 广东省中医院

胃溃疡是可以通过检查电子胃镜明确诊断的,胃溃疡是属于消化性溃疡常见疾病之一,临床上主要表现为胃脘部疼痛,恶心呕吐,反酸等表现严重者还可能导致溃疡出血引起解黑便症状,治疗上主要通过口抑制胃酸药物,保护胃黏膜药物治疗,常用药物就有奥美拉唑,硫糖铝凝胶等,药物使用参考说明书。

Q:胃溃疡吃什么药好
许宗彦 主治医师 家庭医生在线合作医院

患者好,胃溃疡的药物治疗包括:1、对因治疗:明确引起胃溃疡的原因,避免使用可能引起胃溃疡的药物;2、胃黏膜保护剂:在溃疡的表面形成一层保护黏膜;3、胃酸中和剂或者胃酸抑制剂:减少胃酸对于胃蛋白酶的激活,从而减少胃蛋白酶对溃疡表面的破坏,使溃疡逐渐缩小,乃至愈合。祝您早日恢复健康。

Q:胃溃疡治疗最有效的药
黄越前 副主任医师 广州医科大学附属第三医院

胃溃疡患者的治疗主要是使用抑制胃酸分泌,和保护胃黏膜的药物治疗,最常用的抑制胃酸分泌的药物主要有西米替丁,雷尼替丁,奥美拉唑泮托拉唑,胃黏膜保护有复方铝碳酸镁,枸橼酸铋钾,胃必治等,胃溃疡,大部分都有幽门螺旋杆菌感染,所以在使用治疗胃黏膜的药物同时,可以配合抗菌消炎药物治疗,比如阿莫西林,药物的具体用法用量请遵医嘱。

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