闭合复位穿针固定或者闭合复位穿钉固定是目前骨科运用比较多的骨折固定方法，主要针对桡骨远端骨折或者四肢骨折患者，具有非常好的疗效，也是目前临床上首选的复合固定方法。针对桡骨远端骨折闭合复位穿针固定是否不需要切开皮肤以及闭合复位穿钉是否适合所有的骨折，我们特邀请广东省中医院珠海医院副主任医师黄辉春为大家一一解读。

桡骨远端骨折闭合复位穿针固定术基本不需要切开皮肤吗？

桡骨远端骨折闭合复位、克氏针固定，此种项目是中医传统正骨，即闭合穿针。复位固定是隔着患者皮肤直接将克氏针插入，一般使用的克氏针直径在1.5毫米到两毫米左右，有一个尖锐的头直接插入，通过皮肤皮下组织到达骨质穿出，此种情况下，针的一半是留在外面，一半在骨头内，若复位顺利基本无需切开骨折端。

闭合复位穿钉是不是所有骨折都可以吗？

闭合复位穿钉不适用于所有的骨折。闭合复位穿钉对于桡骨远端骨折、三踝骨折、跟骨骨折以及手部的骨折非常具有优势，另外对于年轻人、14岁以下的儿童，闭合复位穿钉同样具有优势，但是对于成年人的骨干，即骨头，包括前壁的中间、上臂的中间、骨干的中间、大腿的中间，闭合复位穿钉不具有优势。

在临床上桡骨远端骨折闭合复位穿钉固定术是否需要切开皮肤，是根据患者的病情、手术后的效果以及医师的固定技法决定的，如果患者是一般的骨折，手术后的效果比较好，医生的固定技法比较成熟，那么一般不需要切开皮肤，如果患者是粉碎性的骨折，手术后的效果不好，或者医生的固定手法不成熟，有可能是需要切开皮肤进行固定，无论是否需要切开皮肤进行固定，闭合复位穿针固定术的效果都是非常明显的，患者也不需要过多的紧张，严格的执行医嘱，尽可能的恢复身体。

（责编：陈海金 ）