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小儿患上佝偻病有哪些原因

家庭医生在线 2017/9/8 9:04:26 举报/反馈

营养性维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,是婴幼儿期常见的营养缺乏症。下面来了解下佝偻病的相关知识。

小儿患上佝偻病有哪些原因?

1、生长过速

早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度快,需要维生素D多。易发生维生素D乏性佝偻病。生长迟缓的婴儿发生佝压病者较少。

2、摄入不足

天然食物中含维生素D较少,不能满足需要;乳类含出生素D量甚少,虽然人乳中钙磷比例适宜(2:1),有利于钙的吸收,但母乳喂养儿若缺少户外活动,或不及时补充鱼肝油、蛋晃、肝泥等富含维生素D的辅食,亦易患佝偻病。

3、日照不足

皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射始能转化为维生素D 3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺乏。

4、药物影响

长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥等可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。

预防佝偻病的三大要点

1、补充维生素D

孩子出生后14天开始常规服用维生素D。每日400~600国际单位,约合浓缩鱼肝油滴剂,每日2~3滴。早产儿、双胎儿更应重视佝偻病的预防性服药。

2、多晒太阳

宝宝满月后,在风和日丽的季节要抱孩子到户外晒太阳,开始时每日5~10分钟,待习惯后每隔周增加5分钟,逐渐增加到每日外出2~3小时,冬天可在避风的阳光下晒太阳,夏天炎热,可在阴凉处玩耍。户外活动可提高婴儿抗寒能力,少患感冒,更重要的是婴儿皮肤接触日光照射后,紫外线作用在皮肤下面的7一脱氢胆固醇,使其转变成维生素D3队,促进钙的吸收,从而达到预防佝偻病的目的。

3、补充钙剂

孩子生长发育非常快,早产儿双胎儿生长发育更快,骨骼发育需要钙的补充。0~6个月孩子每天需要钙400毫克,6月~7月每天需要钙600毫克,才能满足生长发育的需要,补钙的方法有:

(1)食物补钙,这是主要的补钙方法,让孩子多吃含钙高的食物是补充钙剂最好最安全的办法。为了保证母乳中钙的含量,哺乳的母亲也应多吃含钙食物。要适当的服维生素D和钙剂,每日需钙1500毫克,为普通人的两倍,可补充母乳中钙的含量,和哺乳所造成的钙的丢失。

(2)补充钙剂,如果饮食中钙摄入不足,孩子缺钙明显,应在服维生素D的同时,服用钙剂,各种钙剂含钙是不同的,若每日要补充400毫克钙,需要40%碳酸钙1克,13%乳酸钙3克,8%的葡萄糖酸钙5克。

如何护理小儿佝偻病?

1、小儿居住的房间要阳光充足,要多给小儿晒太阳,在室内晒太阳时,应注意不要隔着玻璃,因玻璃有遮挡紫外线的作用,也不要让太阳直射眼睛。体育课避免剧烈运动。一般在病后半年,才可按正常儿童对待。

2、饮食。应根据病情加以调整。病初病儿有浮肿、高血压、尿少时,应选择无盐饮食。为了调剂口味,可给些无盐酱油。浮肿消退可改用低盐饮食。不要吃用碱做的馒头,其为有盐食品。有浮肿、尿量少时要限制饮水量。急性期还要适当限制蛋白质及含钾食物,如桔子含钾量较高,不宜吃。待血压正常,浮肿消失后可恢复普通饮食。

3、病儿居室内要保持空气新鲜,不要门窗紧闭。应尽量谢绝亲友探视,特别是患感冒的人,以预防呼吸道感染,因病儿若发生呼吸道感染,会加重病情。

(责编:黄超宏 )

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相关问答
Q:如何预防小儿佝偻病?

佝偻病众所周知是在缺乏维生素D的情况下引起,发病年龄大多在小儿时期,有时候甚至在胎儿时期患病。由于小孩没什么防范意识,所以家长在小儿佝偻病的预防方面要多加小心。那么怎么预防佝偻病呢?小儿佝偻病的预防:1、母乳喂养不重视母乳喂养有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低,就采用人工喂养,以牛奶作为婴儿主食,这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收,利用率高的特点;还忽视了母乳中含各种免疫因子,可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿,即使患佝偻病,也很轻微。2、多晒太阳隔着玻璃晒太阳通常,由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用。专家们指出:小儿面部皮肤多晒太阳是补充体内维生素D的最好方法,即使冬天只要每周坚持晒3个小时,就不致患佝偻病。3、慎择维生素AD滴剂目前市场上常见的维生素AD滴剂有10比1、3比1或2比1的几种,各有其用途,但家长们有时却会误选。这里有必要作一介绍:10比1的维生素AD滴剂,维生素A含量高,维生素D含量低,只能用于预防维生素A缺乏症,不能用于预防和治疗佝偻病。预防佝偻病应选3比1或2比1的维生素AD滴剂。4、鼓励站立行走让患活动性佝偻病的小儿久站立、早行走这样做并不有利于孩子骨骼的发育。尤其是患活动性佝偻病的小儿,让他久站则易形成“O”型或“X”型腿,或使原有的畸形加重。大家都知道,小儿佝偻病俗称“软骨病”,患病时由于体内甲状旁腺激素的调节作用为保持血钙水平可使骨脱钙,骨质变软,当小儿受重力压迫时,特别是胖小儿,骨赂就会弯曲变形,造成上述畸形。

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