肝脓肿是由什么原因引起的？
肝脓肿是由什么原因引起的？
” 肝脓肿”（liver abscess）是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓”性病”变，若不积极治疗，死亡率可高达10-30%。肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统，大大增加了微生物寄生、”感染”的几率，然而通常肝窦内的库夫细胞（Kupffer细胞）能够有效的清除微生物，抑制微生物的增值，从而防止肝脓肿的发生。
肝脓肿常分为三种类型，其中”细菌性肝脓肿”常为多种细菌所致的混合感染，约为80%、，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。””阿米巴肝脓肿””的发病与阿米巴”结肠炎”有密切关系，细菌性肝脓肿的是由于细菌侵入而引起，细菌经由各种途径感染肝脏，引起炎细胞浸润及肝”组织坏死”液化，即形成细菌性肝脓肿。
细菌可以下列途径进入肝脏：①胆道：细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因；②肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，细菌可经肝动脉进入肝脏；③门静脉：已较少见。④”肝外伤”：特别是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染而形成脓肿。
阿米巴肝脓肿发生的原因，主要是身体出现了阿米巴肠疾病。在身体受到这种病原虫的感染之后，大肠会受到感染，并且也会蔓延到身体的淋巴、肝脏以及肠道其他的器官等，从而导致组织出现坏死，让患者出现脓肿的反应。身体免疫力比较低的时候，更容易引起这样的疾病。
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿；细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。
造成阿米巴肝脓肿的根本原因是摄入了被阿米巴原虫污染的蔬菜、水或者是其它食物导致。阿米巴原虫进入肠腔蜕变为溶组织阿米巴滋养体，侵入肠壁血管，伴随血液循环进入肝脏，导致肝脏组织发生化脓性炎症，逐渐形成肝脓肿。平时关键是要注意加强卫生习惯，勤洗手，喝开水，果蔬需要清洗干净再食用。
