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37岁厨师得脂肪肝 专家建议合理膳食多运动

家庭医生在线 2012/12/19 10:36:57 举报/反馈

  近年来每逢节假日出现的“节日病”在不断减少,但节假日市民利用休息时间来看一些慢性病的却不断增多。同样是因为大吃大喝而发生的脂肪肝就是其中之一。据了解,近几年来,前来体检的人群中四十岁以上的人群至少有超过八成的人查出了患有脂肪肝,有一些还特别严重,而且有越来越年轻化的趋势,我国的上海、广州和香港等发达地区成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。

  “脂肪肝其实说白了也是一种生活方式疾病,若是不改变这些不良的生活习惯,二十几岁患上脂肪肝也会十分常见。”肝病专家胡耀仁主任医师说。

  37岁厨师得了脂肪肝

  今年才37岁的李先生,就职于市区某大酒店,是一名厨师。他身高170cm,体重约80kg,属于偏胖型,看上去年纪轻轻却是“大腹便便”。李先生告诉医生,其实他在几年前还不是这个样子,那个时候腹部还有一些腹肌可见呢。可是,自从踏入厨师这个行业,虽然平时比较苦,但生活习惯和饮食却发生了极大改变,尤其是吃喝方面。慢慢的他发现,自己的身体开始出现了明显的变化,特别是腹部,就像是怀孕的妇女一样,现在连一些过去的裤子都不能穿了,他自己也感到身体的压力越来越大。

  3个月前,李先生在一次单位体检中发现“脂肪肝”,于是他来到二院肝病门诊就诊。CT提示:肝脏CT值2~8HU,(肝脏CT值正常为50HU)“重度脂肪肝”,肝脏脂肪严重浸润。

  接诊的胡耀仁主任医师告诉记者,李先生的脂肪肝属于非常典型的,几乎就是吃出来的疾病,在他的门诊当中经常会碰到这样的病人,他曾接诊了一位最年轻的病人只有28岁。胡医师给李先生开出保肝治疗的处方,同时建议患者增加运动量、进低脂饮食,减少饮食的热卡,将体重控制到正常范围。

  昨天李先生再次来胡主任门诊就诊,肝脏功能有所改善,CT值上升到15HU,体重降到了76kg,胡主任建议李先生继续保肝治疗,体重降低到65~70kg。

  饮食不良是祸首

  胡耀仁副院长告诉记者,脂肪肝是可由多种因素引起的:营养过量是最常见的病因。长期摄入过多的高脂肪、高胆固醇、高糖饮食,导致营养过剩,使脂肪在肝内过度沉积。约50%的肥胖者患有脂肪肝,重度肥胖者则高达96%。

  其次是,长期大量饮酒。75%~95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。

  其三某些疾病:慢性病毒性肝炎、慢性胰腺炎、2型糖尿病、肥胖症、甲亢、皮质醇增多症、克隆病等也可并发脂肪肝。

  另外,某些化学物质、药物及毒素:如生长激素、肾上腺皮质激素、维生素A毒性、四环素、丙戊酸、某些抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、四氯化碳、苯、砷、磷等,可引起脂肪肝。

  最后,营养不良和蛋白质缺乏:因长期厌食、节食、偏食、吸收不良等易导致蛋白质缺乏,引起脂肪在肝脏内沉积,形成脂肪肝。

  目前,脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

  酒精性脂肪肝:是酒精性肝病的一种。长期大量饮酒可导致酒精中毒,致多种器官损害,其中以酒精性肝病最为常见且最为重要。非酒精性脂肪肝:是现代社会的常见病,临床上又可分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎。多见于中老年人,在儿童和青少年中也时有发生。

  多运动,合理膳食

  胡医师表示,运动疗法:适当运动是消耗热量、降脂减肥、改善胰岛素抵抗和祛病防衰的最好方法。慢性营养过剩性脂肪肝患者应坚持参加中等运动量的有氧运动,以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。具体运动以尽可能动员全身肌肉的中等量有氧项目为主,心率达到一定标准(170-年龄/分钟),并根据运动强度决定每次运动持续的时间(15~60分钟)和实施的频率(每周3~5次)。

  专家说,非酒精性脂肪肝主要与肥胖、高脂血症、糖尿病代谢综合征相关。预防和控制这些代谢综合征的发生、发展也就能预防和控制脂肪肝的发生、发展。

  肥胖患者必须首先把住“进口关”,减少脂肪性食物的比例(摄入不宜超过总热量的1/5)。对糖类食品也要控制,少吃零食和夜餐,多吃新鲜蔬菜和采取低热量食品。同时,适当增加运动量,力争在6个月到1年内把超标的体重减下来。

  合理膳食。平时要少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,如甜食、鸡蛋黄、肥肉、动物内脏、鱿鱼等;适当多吃蛋白质含量高的食物和蔬菜、水果,如鸡肉、兔肉、鱼、豆制品、冬瓜、萝卜、茄子、苦瓜、菠菜、芹菜、白菜、苹果、香蕉、西瓜等。

  生活规律。饭后切忌马上坐、卧。有的人认为加班加点工作、熬夜可以减肥,其实不然。因为很多人加班是在办公室里坐着,而且零食不断,甜食过多,这样反而增加了高热量食物的摄入,加重脂肪肝。还有些人吃完饭不爱动,甚至马上睡觉,这样不但不利于食物的消化吸收,还会因消耗减,少使脂肪堆积,加重脂肪肝。

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(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:脂肪肝是怎么回事严重吗

脂肪肝有很多类型,根据病因不同可分为营养性脂肪肝,酒精性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,肝炎后引起的脂肪肝,药物性脂肪肝,妊娠性脂肪肝等,前4种脂肪肝是目前脂肪肝患者增加的重要原因,其他类型不多见.专家也将脂肪肝分为两大类,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.
1.营养性脂肪肝:营养缺乏和营养过剩都可以形成脂肪肝,当前引起脂肪肝的重要原因是营养过剩,有人认为,只要不吃肥肉,少吃油应当不会得脂肪肝,其实这是一种错误理解,人体在进行营养代谢的过程中,不仅动物脂肪和植物油能在体内形成脂肪,而且淀粉(碳水化合物)和蛋白质食物在体内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,特别是当营养物质超过热量和代谢需要时,剩余营养就会变成脂肪储存起来,逐渐造成脂肪肝,这就是肥胖症和营养性脂肪肝形成的原因.当营养不良时同样可发生脂肪肝,这是因为营养不良时导致蛋白质缺乏,无法有效的合成极低密度脂蛋白,也就导致甘油三脂转运障碍,从而导致脂肪肝.
2.酒精性脂肪肝:酒精对肝细胞有一定的毒性,使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成患者肝内脂肪酸堆积,同时,酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,导致脂肪肝.
3.糖尿病性脂肪肝:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,机体对葡萄糖的利用减少而使游离脂肪酸显著增加,肝脏内中性脂肪合成亢进,因而并发脂肪肝.
4.肝炎后脂肪肝:我国肝炎患者的饮食往往片面强调高糖饮食,由于大量糖质进入肝脏,因其肝功能降低,不能将摄入体内的糖完全合成利用,致使过剩的热量转化为脂肪沉积于肝脏,引起脂肪肝;再加上有些患者饮食不合理造成肝脏脂肪酸过多,并大量堆积形成脂肪肝,据临床统计,慢性肝炎患者约有50%发生脂肪肝.如何防治脂肪肝1.去除病因:脂肪肝是一种可逆性疾病,如得了脂肪肝,患者不必紧张,只要能早期诊断,及时治疗是可以恢复乃至完全治愈的,但若忽视诊治或治疗不当,可加重病情,特别是酒精性脂肪肝甚至演变为肝癌.关于脂肪肝的治疗,要针对病因进行治疗.如营养性脂肪肝,患者应注意控制饮食,减轻体重,注意饮食结构及合理搭配;酒精性脂肪肝患者只要戒酒,病情就可以好转或痊愈;糖尿病性脂肪肝患者的治疗主要是纠正糖脂代谢紊乱,严重的糖脂代谢紊乱者需要胰岛素治疗.
2.加强体育锻炼和调整饮食:运动是治疗和预防脂肪肝最有效的方法,只有达到一定运动量,对血清脂质才能产生有益的作用,并控制或减轻脂肪肝患者的体重;患者还需要纠正一些不良的生活,饮食习惯,如过量摄食,吃零食,吃夜宵以及过分追求高热量和调味浓的食物等.尤其注意不可喝酒.
3.药物治疗:轻型脂肪肝一般不需要药物治疗,对中,重度脂肪肝病人可选择性地使用一些降脂药,对肝炎性脂肪肝可选用常规保肝药.中草药在治疗脂肪肝方面也有独到的功效.

Q:轻度脂肪肝,平时需要注意什么?

脂肪肝有很多类型,根据病因不同可分为营养性脂肪肝,酒精性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,肝炎后引起的脂肪肝,药物性脂肪肝,妊娠性脂肪肝等,前4种脂肪肝是目前脂肪肝患者增加的重要原因,其他类型不多见.专家也将脂肪肝分为两大类,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.
1.营养性脂肪肝:营养缺乏和营养过剩都可以形成脂肪肝,当前引起脂肪肝的重要原因是营养过剩,有人认为,只要不吃肥肉,少吃油应当不会得脂肪肝,其实这是一种错误理解,人体在进行营养代谢的过程中,不仅动物脂肪和植物油能在体内形成脂肪,而且淀粉(碳水化合物)和蛋白质食物在体内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,特别是当营养物质超过热量和代谢需要时,剩余营养就会变成脂肪储存起来,逐渐造成脂肪肝,这就是肥胖症和营养性脂肪肝形成的原因.当营养不良时同样可发生脂肪肝,这是因为营养不良时导致蛋白质缺乏,无法有效的合成极低密度脂蛋白,也就导致甘油三脂转运障碍,从而导致脂肪肝.
2.酒精性脂肪肝:酒精对肝细胞有一定的毒性,使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成患者肝内脂肪酸堆积,同时,酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,导致脂肪肝.
3.糖尿病性脂肪肝:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,机体对葡萄糖的利用减少而使游离脂肪酸显著增加,肝脏内中性脂肪合成亢进,因而并发脂肪肝.
4.肝炎后脂肪肝:我国肝炎患者的饮食往往片面强调高糖饮食,由于大量糖质进入肝脏,因其肝功能降低,不能将摄入体内的糖完全合成利用,致使过剩的热量转化为脂肪沉积于肝脏,引起脂肪肝;再加上有些患者饮食不合理造成肝脏脂肪酸过多,并大量堆积形成脂肪肝,据临床统计,慢性肝炎患者约有50%发生脂肪肝.如何防治脂肪肝1.去除病因:脂肪肝是一种可逆性疾病,如得了脂肪肝,患者不必紧张,只要能早期诊断,及时治疗是可以恢复乃至完全治愈的,但若忽视诊治或治疗不当,可加重病情,特别是酒精性脂肪肝甚至演变为肝癌.关于脂肪肝的治疗,要针对病因进行治疗.如营养性脂肪肝,患者应注意控制饮食,减轻体重,注意饮食结构及合理搭配;酒精性脂肪肝患者只要戒酒,病情就可以好转或痊愈;糖尿病性脂肪肝患者的治疗主要是纠正糖脂代谢紊乱,严重的糖脂代谢紊乱者需要胰岛素治疗.
2.加强体育锻炼和调整饮食:运动是治疗和预防脂肪肝最有效的方法,只有达到一定运动量,对血清脂质才能产生有益的作用,并控制或减轻脂肪肝患者的体重;患者还需要纠正一些不良的生活,饮食习惯,如过量摄食,吃零食,吃夜宵以及过分追求高热量和调味浓的食物等.尤其注意不可喝酒.
3.药物治疗:轻型脂肪肝一般不需要药物治疗,对中,重度脂肪肝病人可选择性地使用一些降脂药,对肝炎性脂肪肝可选用常规保肝药.中草药在治疗脂肪肝方面也有独到的功效.

Q:脂肪肝治好

脂肪肝怎么治疗,脂肪肝能治好吗? 脂肪肝患者越来越多,这种疾病也越来越被人们所熟知重视。脂肪肝怎么治疗,脂肪肝能否治好?单纯性的中早期脂肪肝是完全可以治愈的,但是当脂肪肝合并其他疾病或发展到晚期时,治疗起来就相对比较困难。  无论对于发展到什么程度的慢性脂肪肝,都需要通过消除病因、调节饮食、适当运动和运用药物等来综合治疗。  一、消除病因,针对原因进行治疗是彻底治好脂肪肝的关键。对于轻度脂肪肝来说,多数情况下只要控制好了病因,脂肪肝没有了促使其生成的因素,病情也会越来越轻最终痊愈。消除病因主要包括:长期大量饮酒者采取戒酒措施;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,降低体重;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖,调整饮食结构;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入等。  二、饮食疗法,饮食疗法和消除病因这两点是紧密结合的,因为很多脂肪肝患者就是因为饮食不协调导致的脂肪肝,将饮食结构合理化后脂肪肝自然会逐渐好转。调整饮食结构主要指,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐等。  三、运动疗法,运动疗法和饮食疗法都是脂肪肝的基础疗法。适当运动可以促进体内脂肪消耗,加快脂肪的分解。但是,并不是所有的运动都对病情有利,太轻的运动量达不到效果,太重的运动量又容易造成身体不适甚至加重病情,因此,必须根据病人的身体状况,选择合适的运动项目和强度。  四、药物治疗,很多药物存在着不同程度的肝损害,长期使用会产生毒性作用。但是,现在脂肪肝的药物治疗并不是很规范化,往往降脂药、减肥药等等也不管是否合适就一起用,这样往往起不到良好的效果,甚至给肝脏带来沉重的负担。脂肪肝用药不可乱用,应正确使用药物,各位患者可以选用让消费者放心安全的999护肝宝。  脂肪肝能否治好已经不再是困扰我们的主要问题,脂肪肝怎么治疗能减少并发症、好得快、能省钱才是我们的目标。

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