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预防儿童脂肪肝 家长要重视儿童体检

家庭医生在线 2012/10/19 11:43:37 举报/反馈

  11岁的亮亮平时酷爱喝碳酸饮料,吃快餐,无肉不欢,特别是暑假更是尽情吃喝。家人觉得他太胖,担心身体状况,带亮亮到医院检查,结果诊断亮亮患有中度脂肪肝。事实上,在武汉大学人民医院超声影像中心,几乎每天都可以碰到10余岁的少儿脂肪肝患者。

  儿童脂肪肝(fattyliver)是儿童肝脏对脂肪不能正确及时处理,使脂肪在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪堆积会阻碍肝脏发挥正常的功能,增加肝脏的负担,出现肝炎、转氨酶(正常值谷丙转氨酶小于40u)升高等症状,严重的脂肪堆积会使肝细胞相互挤压、导致肝细胞缺氧、破裂而死亡,对肝脏造成严重的损伤。

  儿童脂肪肝的病因主要有三个方面

  1.儿童饮食不节制,营养过剩、体重超标、过度肥胖等原因。

  2.儿童厌食,消瘦,营养不良,由于机体需消耗的能量处于长期不能满足状态,机体便动员全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏,但肝脏不能将它们全部变成能量,剩余的部分就沉积在肝脏,形成脂肪肝。

  3.某些患有慢性疾病及长期使用激素治疗的儿童。

  儿童患者多数无自觉症状 家长要督促儿童体检

  儿童由于缺乏医疗知识,大多数对脂肪肝没有明显自觉症状。所以要靠父母倍加留心,多注意儿童健康状况,定期体检。儿童脂肪肝检查可以多关注以下几个方面:

  一、血清酶学检查

  (1)ALT、AST:非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。

  (2)γ-GT、ALP:非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

  (3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。

  (4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT):脂肪肝时两酶都升高。

  二、B超检查

  轻度脂肪肝表现为,近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见。中度脂肪肝,前场回声增强,后场回声衰减,管状结构模糊。重度脂肪肝,近场回声显著增强,远场回声明显衰减,管状结构不清,无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。

  三、肝活检

  无症状性可疑的非酒精性脂肪性肝炎,肝活检是惟一的确诊手段。

(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:青少年也会得脂肪肝吗?

目前脂肪肝已经成为继病毒性肝炎之后威胁儿童青少年健康的主要肝病,亟需引起全社会关注。 肥胖与脂肪肝关系密切。正常情况下,脂肪只占肝脏组织的3%—5%,如果超过5%即为脂肪肝。患脂肪肝儿童青少年一个显著的体型特征是“大肚子”,即脂肪聚集在腰腹部位。这些大肚子肥胖儿童患上脂肪肝的概率比一般性肥胖儿童还要高很多。肝脏被称为人体的化工厂,承担着消化、代谢和解毒的功能。儿童一旦患上了脂肪肝,肝脏功能会受到影响,不但影响儿童期正常的生长发育,引起脂肪代谢紊乱,并可诱发糖尿病等疾病。随着年龄增长及脂肪肝病程延长,儿童脂肪肝还会逐渐发展成脂肪性肝炎、肝脏纤维化甚至肝硬化,其脂肪肝大多与肥胖和高血脂相伴而来。儿童青少年患脂肪肝的病史相对较短,通过及时干预,多数脂肪肝可以得到控制和治愈。控制肥胖是防治儿童青少年脂肪肝的关键。肥胖儿童家长,还要在医生指导下,调整儿童的饮食结构,纠正孩子不健康的饮食和生活习惯。基本原则为“一适两低”,即适量的蛋白、低糖和低脂肪,饮食要清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量摄入。同时进行户外有氧运动,并保证充足高质量的睡眠。

Q:怎么预防脂肪肝

脂肪肝的预防方式:
1、对膳食结构进行合理的调整。长期过量使用高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,是导致脂肪肝出现的重要因素,因此对个人的日常膳食进行合理的调整,可以有效防治脂肪肝。
2、限制饮酒。对于经常性的出现过量饮酒现象的人群而言,尽快减少饮酒的量或者是做到完全戒酒,是防止脂肪肝发生以及病情发展的唯一有效措施。

Q:脂肪肝 脂肪肝的预防和治疗

您好,脂肪肝的预防主要是培养健康的饮食习惯,平时尽量避免高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,同时提倡低强度的有氧运动,所有的生活方式的调整、饮食的调整都必须长期坚持。脂肪肝需要定期复查肝功,如果转氨酶持续或者反复波动,很容易进展为脂肪性肝炎,甚至脂肪性肝硬化。所以一旦发现转氨酶明显异常或者反复波动,这时候需要采用药物治疗,让医生根据具体的情况选择调控血脂的药物、保肝的药物,或者改善胰岛素抵抗的药物等等,进行饮食和药物的综合治疗才能达到更好的治疗效果。

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